Alergická rýma může u dětí zkomplikovat rýmu infekční

  • Redakce uLékaře.cz
  • 13.11.2009
  • Aktualizace: 13.11.2009
  • Bez alergie
Alergická rýma se u dětí vyskytuje jen zřídka jako jediné onemocnění. Většinou je doprovázena dalšími projevy alergie a souvisejícími onemocněními, jako jsou zánět dutin, zánět středouší, zvětšení nosní mandle, astma. Řada těchto onemocnění může narušovat spánek a vede tak k únavě, nesoustředěnosti až poruchám chování.

Ráj pro bakterie

Sliznice změněné alergickým zánětem jsou oteklé, dochází k nadprodukci hlenu, a tak jsou snadno ucpány vývody nosních dutin. Zhoršena je i ventilace středouší Eustachovou trubicí. Při ztíženém odtoku sekretů z dutin a středouší je virům a bakteriím poskytnuta delší doba k přichycení na sliznici a to se projeví častějšími infekcemi. Alergický zánět také přímo vede k zvýšení slizničních receptorů pro viry.

Nemoc dovede potrápit
Nemoc dovede potrápit

Když zlobí nosní mandle

Reakcí na opakované infekce v oblasti dutin, uší a nosohltanu je zduření lymfatické tkáně, která je uložena v nosohltanu. Říkáme jí nosní mandle. Celá situace je tím opět jenom zhoršena. Dítě trvale dýchá otevřenými ústy. Je vyřazen nosní filtr a chladný, suchý a nepředčištěný vzduch se dostává rovnou do průdušek. U astmatiků to může vyvolávat záchvaty astmatu a výrazně zhoršovat jeho průběh. V průduškách astmatika se dějí obdobné procesy jako ve sliznici nosu. Otéká sliznice a zvyšuje se tvorba hlenu. Při podráždění dochází ke stažení průdušek, pacient obtížně dýchá, má akutní záchvat astmatu. Náchylnost k infekci je v průduškách neléčených astmatiků také větší.

Porucha imunity, nebo alergie?

Často se proto tyto děti dostanou do ambulancí imunologů a alergologů s podezřením na poruchu imunity, nikoliv na alergii. Podrobným vyšetřením je většinou vážná porucha imunity vyloučena a po léčbě alergie a astmatu pacient postupně přestává být nemocen, rýma i kašel mizí a stejně tak i častá nemocnost.

 

V případě výrazného zvětšení nosní mandle ale většinou léčba medikamentózní nestačí a je nutné její chirurgické odstranění. Pokud se tak nestane, trvá stabilizace astmatu a léčba zánětů středouší mnohem déle a může dojít i k rozvoji nevratných změn v průduškách nebo trvalé poruše sluchu.

Často nemocné dítě, které má v rodině alergiky a příčina jeho nemocnosti není z běžných vyšetření zjevná, proto patří do rukou odborníka – alergologa a klinického imunologa, ORL lékaře, někdy i dětského plicního lékaře.

(van)

Zdroj: Lack, G., Ja Allergy Clin Immunol, 2001, 108, S1, s9–s15.

Líbí se vám článek?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Křečové žíly nejsou jen neestetickou záležitostí, ale hlavně zdravotním problémem
Co všechno může způsobit adenom hypofýzy
Články: Co všechno může způsobit adenom hypofýzy
Hypofýza neboli podvěsek...
Vylučovací urografie
Články: Vylučovací urografie
Vylučovací urografie (IVU...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Spála
Články: Spála
Spála je infekční...
Karpalní tunel
Články: Karpalní tunel
Bolest v oblasti zápěstí...
7 800 Tipů kam na výlet z celé ČR
Turistikou ke zdraví s Turistika.cz
Naposledy čtené: