Axitinib prodlužuje přežití u karcinomu pankreatu
Studie byla uspořádána jako otevřená a randomizovaná a zúčastnilo se jí celkem sto tři pacientů s neresekovatelným, lokálně pokročilým nebo metastazujícím karcinomem pankreatu. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin. První skupině byl podáván gemcitabin (v dávce 1000 mg/m2) v kombinaci s axitinibem (v dávce 5 mg dvakrát denně), druhá skupina užívala pouze gemcitabin. Cílem studie bylo kromě sledování účinnosti kombinované léčby v podobě délky celkového přežití také zjistit její bezpečnost.
U pacientů, kteří užívali kombinovanou léčbu s axitinibem, došlo k prodloužení délky přežití průměrně o 1,3 měsíce oproti léčbě samotným gemcitabinem. V případě kombinace gemcitabinu s axitinibem tak střední doba přežití činila 6,9 měsíce (95% CI 5,3 až 10,1) a při užívání samotného gemcitabinu 5,6 měsíce (95% CI 3,9 až 8,8). Poměr rizika pro celkové přežití při kombinované terapii v porovnání s gemcitabinem v monoterapii byl 0,71 (95% CI 0,44 až 1,13).
Bezpečnostní profil obou terapií se ukázal být srovnatelný. Jako nejčastější nežádoucí účinky střední a vysoké závažnosti hlásili pacienti únavu, bolesti břicha a celkové neprospívání. Únava a celkové neprospívání se objevily častěji ve skupině, která užívala kombinovanou terapii, bolesti břicha trápily více pacientů užívajících samotný gemcitabin.
Vědci upozornili, že zjištěné prodloužení přežití je pouze mírné a statisticky nevýznamné. Nicméně vzhledem k tomu, jak závažná je diagnóza karcinomu pankreatu a s jakým přežitím se pojí, je i tento výsledek studie povzbudivý.
(zak)
Zdroj: The Lancet, publikováno on-line 30. 5. 2008. DOI:10.1016/S0140-6736(08)60661-3