Bakteriální osídlení dýchacích cest u novorozenců zvyšuje riziko astmatu

Vědci z fakultní nemocnice v dánské Kodani zjistili, že novorozenci s kolonizací hltanu bakteriemi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis nebo kombinací těchto bakterií mají vyšší riziko poruchy plicních funkcí v dalším průběhu života. Výsledky studie výzkumníci uveřejnili v říjnovém čísle časopisu The New England Journal of Medicine.

V rámci studie vědci vyšetřovali příznaky astmatu u celkem 321 novorozenců s kultivací z hltanu v prvním měsíci věku pozitivní na S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis a Staphylococcus aureus. Tyto děti byly sledovány do pěti let věku. Výsledky ukázaly, že kolonizace bakteriemi S. pneumoniae, H. influenzae a M. catarrhalis více než zdvojnásobovala riziko příznaků astmatu a hospitalizaci pro tuto diagnózu. U těchto dětí byly ve čtyřech letech také zjištěny zvýšené hladiny IgE a vyšší počet eosinofilních granulocytů. Osídlení zlatým stafylokokem toto riziko nezvyšovalo.

Výzkumníci uvedli, že prevalence astmatu a reverzibilita rezistence dýchacích cest po podání beta-2-agonisty ve věku pěti let byly signifikantně zvýšeny u dětí s osídlením těmito mikroorganismy v novorozeneckém věku při porovnání s dětmi bez této kolonizace (33 % proti 10 % resp. 23 % proti 18 %).

N Engl J Med 2007;357:1487-1495, 1545-1546.