Bércový vřed

  • Redakce uLékaře.cz
  • 28.5.2007
  • Aktualizace: 3.10.2008
  • Medicína

Jaká je příčina jejich vzniku?

Na dolních končetinách máme systém hlubokých a povrchových žil. Mezi nimi jsou spojky, tzv. perforátory. Prodělá-li pacient zánět hlubokého žilního systému neboli tromboflebitidu, dojde k nedostatečnosti těchto spojek a k následnému městnání krve v žilách. Tím dochází ke špatné výživě okolních tkání a k jejich zánětům. Po většinou nevelkém traumatu (nárazu) dojde k postupnému nebo i náhlému rozpadu kůže a podkoží a vzniká vřed. Jeho umístění bývá, jak již bylo napsáno, v místě spojek (perforátorů) na vnitřních plochách spodní části bérce.

Vřed vzniká na vnitřní straně bérce
Vřed vzniká na vnitřní straně bérce

Jak bércový vřed vypadá?

Vředy mohou mít různý tvar a velikost, mohou být povrchové nebo hluboké, drobné i rozsáhlé, jednotlivé nebo mnohočetné. Některé se hojí rychle, jiné přetrvávají léta nezhojeny. Často recidivují. Jako častá komplikace se vytváří v okolí vředu mikrobiální nebo kontaktně alergický ekzém (z místně používaných léků). Obvyklou komplikací je erysipel neboli růže.

Jaká je léčba?

Léčení musí zajistit optimální podmínky pro hojení vředu. K rychlejšímu hojení vede klid na lůžku spolu s konzervativní léčbou (vyčištění vředu, podpora hojení). K vyčištění se používá slabý roztok hypermanganu, dále je třeba mechanicky odstraňovat nekrotickou tkáň ze spodiny vředu. Do vředu se pak aplikuje na tenké vrstvě gázy nepříliš silná vrstva borové vazelíny s 10 % rybího tuku, vazelína s 5 % acidum salicylicum, dermatologikum - mast. V některých případech se osvědčuje kompresivní léčba správně přiloženým elastickým obinadlem (od prstů na nohou pod koleno nebo i výše) nebo gumovou punčochou. Účinek komprese zesílí porézní gumová houba přiložená pod obinadlo na vřed, ošetřený masťovým obvazem. Pacient musí chodit, aby tlak vyvolaný chůzí přispíval ke zlepšení prokrvení vředu. Používá se i řada postupů chirurgických, např. seřezávání okrajů vředu. Může se použít i transplantace kožních štěpů. Z celkových léčiv se doporučují venotonika.

Líbí se vám článek?
+4 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
  • Plané neštovice Chtěla bych poradit ohledně očkovani proti planym neštovicim...
  • Obava z kapavky Obávám se kapavky. Měl jsem rizikový styk počátkem prosince...
  • Operace stitne zlazy Byla mi zjistena zvetsena stitna zlaza 35ml doporucena...
  • Bulka v tříslech Je mi 16 a mam hrozny strach strach ze mam nador , v trislech...
  • Fixace na babičku Měla bych dotaz ohledně mého 14-ti měsíčního syna.Jelikož mé...
  • Pneumokok Chtěla bych se zeptat jaké jsou nežádoucí účinky po očkování prevenaru...
 
Kam dál
 
 
Meningokokový zánět mozkových blan
Články: Meningokokový zánět mozkových blan
Hnisavý zánět mozkových...
Jak přestat kouřit (1. díl)
Články: Jak přestat kouřit (1. díl)
Důležitý je začátek. Musíte...
Bolí vás oči? Důvodů může být mnoho
Články: Bolí vás oči? Důvodů může být mnoho
S bolestí oka nebo očí se...
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Naposledy čtené: