Bukální midazolam je při akutních záchvatech u dětí účinější než rektální diazepam

Doktor John McIntyre se svými kolegy z University of Nottingham v anglickém Derby zjistil, že bukální midazolam je při léčbě záchvatů u dětí lepší než rektální diazepam. Výsledky multicentrické randomizované studie vědci uveřejnili v červencovém čísle 2005 časopisu The Lancet.

Vědci uvedli, že bukální midazolam při záchvatech účinkuje v porovnání s diazepamem rychleji, většinou v průběhu 10 minut.

Do studie bylo zahrnuto celkem 177 dětí starších šesti měsíců, u kterých došlo k 219 odděleným záchvatovitým epizodám. Děti byly léčeny bukálním midazolanem v dávce 2,5 až 10 mg, nebo rektálním diazepamem. Hlavním sledovaným ukazatelem byl terapeutický úspěch, definovaný jako vymizení záchvatu v průběhu 10 minut na nejméně 1 hodinu bez přítomnosti deprese dýchání vyžadující léčebnou intervenci.

Průměrný věk dětí při první záchvatovité epizodě byl jeden rok. Poměr terapeutického úspěchu byl 56% (61 ze 109) pro bukální midazolam, vs 27% (30 ze 110) pro rektální diazepam. V incidenci respirační deprese nebyl mezi oběma skupinami signifikantní rozdíl.

Vědci uvedli, že bukální midazolam je v porovnání s rektálním diazepamem účinější. Během studie se nevyskytly žádné vedlejší účinky léčby.

Zdroj:
Lancet. 2005;366:205-210