Dětské astma možná více souvisí s virovými infekcemi než s alergií

Na astma u dětí pohlížíme jako na onemocnění, které obvykle souvisí s alergií. Jeho stále častější výskyt v poslední době jde ruku v ruce s rostoucím výskytem alergií a také děti trpící nějakým druhem alergie jsou ke vzniku astmatu podstatně náchylnější. Přesto se v poslední době objevily názory, že vědci při svém pátrání po příčinách astmatu něco malého přehlédli. Tou malou přehlédnutou věcí jsou konkrétně viry a infekce, které způsobují.

Viry, ale také genetické vlohy určují výskyt pozdějšího astmatu
Viry, ale také genetické vlohy určují výskyt pozdějšího astmatu

Dokonalejší technika odhalila úlohu virů

Ve druhé polovině minulého století vyšlo najevo, že většina malých pacientů s astmatem má zároveň výrazně zvýšené hladiny protilátek IgE v krvi a také vyšší počet jistého druhu bílých krvinek – takzvaných eozinofilních leukocytů. Protože obě tyto známky jsou typické pro lidi s alergickým onemocněním, také na astma bylo od té doby zvykem pohlížet jako na onemocnění úzce související s alergií. Postupně se však ukazuje, že alergie sama k vysvětlení vzniku astmatu nestačí.

V devadesátých letech minulého století se staly dostupnými metody schopné mnohem citlivěji prokázat přítomnost konkrétních virů u jednotlivých pacientů. A tehdy se ukázalo, že například lidský rhinovirus (způsobující rýmu a běžné nachlazení) je přítomný u nejméně poloviny dětí s příznaky astmatu, zatímco pouze u deseti procent dětí bez těchto příznaků. Ještě překvapivější bylo, když dlouhodobé studie zjistily, že virové infekce v prvních letech života zvyšují pravděpodobnost astmatu u dětí pěti- až šestiletých.

Geneticky předurčení k astmatu

Na první pohled je zřejmé, že souvislost s virovými infekcemi a dětským astmatem není přímočará. Mnoho odborníků se v současnosti přiklání k názoru, že virus způsobuje pozdější rozvoj astmatu především u dětí s určitými genetickými vlohami. Jedním z podezřelých genů, jehož mutace je možná spojena s větším rizikem vzniku astmatu, je gen pro takzvaný Toll-like receptor, označovaný zkratkou TLR. Několik druhů TLR molekul vyskytujících se v organismu totiž dokáže rozeznávat určité druhy virové genetické informace a tím ovlivňovat způsob, jakým se lidské tělo s virovou infekcí vypořádá.

(vek)

Zdroj: Le Souef P. N.: Gene-environmental interaction in the development of atopic asthma: new developments. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Apr; 9 (2): 123–7.

Autor článku:

MUDr. Mgr. Helena Janíčková Ph.D.

Specializace: neurologie

Lékařka je vědeckým pracovníkem v oblasti neurověd. Působila ve Fyziologickém ústavu Akademie věd ČR, nyní je v rámci post-doktorandského studia v Kanadě.

Líbí se vám článek?
-1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: