Fyzická námaha a rizikové faktory cervikálních zlomenin femuru

Rizikové faktory zlomeniny krčku kosti stehenní mohou být u starších žen účinně zmírněny cvičením se zátěží. Vyplývá to z výsledků studie finských vědců, které byly publikovány v odborném časopise Journal of Bone and Mineral Research.

RTG stehenní kosti

Jak vědci postupovali

Tým odborníků z finských univerzit v Oulu a Turku do své třicetiměsíční randomizované prospektivní studie zahrnul 160 žen ve věku 70–73 let s hodnotami kostní denzity v oblasti radia a kyčle pod 5. percentilem. Účastnicím byl doporučen tělovýchovný program, který sestával týdně z jedné hodiny cvičení pod odborným dohledem a dále denně z 20 minut cvičení doma. Prováděné cviky zahrnovaly pochodové prvky, silová cvičení a skoky, a také kroky na vyvýšený stupeň. Ženy v kontrolní skupině žádný tělovýchovný program neabsolvovaly.

Hodnocení výsledků

Po roce a po dvou letech od začátku studie a také při jejím ukončení byla pacientkám změřena inklinometricky míra posturální oscilace, dále se hodnotila vzdálenost ušlá na čas, a také schopnost vstát a rozejít se (tzv. timed up and go test – TUG). Pomocí dynamometrie byla objektivizována svalová síla, a kromě toho pacientky vyplnily dotazníky cílené na hodnocení kognitivních funkcí, psychické nálady a denních aktivit.

Posturální nerovnováha byla mnohem výrazněji zvýšena v kontrolní skupině. Cvičící ženy dosahovaly lepších výsledků i v dalších sledovaných parametrech – výsledcích TUG testu, rychlosti chůze a ušlé vzdálenosti. Rozdíl byl i v síle dolních končetin, která u cvičících žen stoupla, zatímco v kontrolní skupině naopak klesla.

Zajímavé závěry

Autoři uzavírají, že dobře navržené cvičení může u žen značně snížit riziko pádů, a tím i fraktury krčku kyčelní kosti. Opatření podporující stabilitu a svalovou sílu jsou kromě farmakologické léčby velmi důležitou složkou komplexního přístupu k osteoporóze.

(jin)

Zdroj: Journal of Bone and Mineral Research - 2006;21:772–779.