Je zima skutečně ideálním obdobím pro alergologické diagnostické testy?
Zima je pro provádění testů na pylovou alergii ideální
Jak vlastně vzniká alergie na konkrétní látku
Podstatou alergie je neadekvátní, přehnaná reakce pacientova imunitního systému, který látku pro jiného neškodnou rozezná jako škodlivinu a začne proti ní vytvářet protilátky určitého druhu, který je nazýván imunoglobulin E. Reakce této protilátky s alergenem spouští v těle pacienta celou řadu dalších pochodů, které nakonec vedou k vlastním projevům alergie – k vyrážkám, zánětu spojivek, rýmě, astmatu, potravinovým i celkovým reakcím.
Jak se potvrdí typ alergie
O tom, zda je určité onemocnění způsobeno alergií, nebo ne, svědčí někdy již pouhý důkladný rozbor příznaků a vyšetření pacienta, pro potvrzení jsou však většinou nutná další vyšetření, která prokážou přítomnost alergických protilátek v krvi pacienta. Nejčastěji jsou prováděny kožní vpichové (prick) testy a laboratorní stanovení z odebrané krve. To je možné provést kdykoliv a není ničím omezováno. Kožními prick testy vpravujeme do kůže pacienta celou řadu alergenů a za patnáct minut sledujeme reakci.
Toto vyšetření již má řadu omezení:
- akutní horečnaté onemocnění pacienta
- akutní alergické projevy
- léčba antihistaminiky – ta musí být několik dní před testem vysazena
- léčba kortikoidy a léky na potlačení imunitní reakce
- kožní onemocnění znemožňující odečet testů
- celková reakce po předchozích testech
- těhotenství
Z těchto omezení vyplývá, že testy na většinu pylových alergenů je nejlépe provádět v klidovém období, kdy je minimální koncentrace pylů v ovzduší, což je období zimní. Pro ostatní alergeny, roztočové nebo zvířecí a potravinové, to však neplatí, protože jejich koncentrace nemají takovou sezonní variabilitu. Z praktického hlediska je ovšem nejvýhodnější provést všechny testy najednou v zimě. Minimalizuje se tím počet nežádoucích reakcí, které by v sezoně mohly být silnější než v klidovém období. Pokud ale plánujeme testovat například pouze potravinové nebo zvířecí alergeny, není termín vyšetření na sezoně příliš závislý. Pravidlo testovat pouze v zimně tedy není absolutní dogma a neplatí vždy a pro každého.
(van)
