Jedna dávka azitromycinu je účinná k léčbě akutního zánětu středouší

Doktor Adriano Arguedas z Universidad Autónoma de Ciencias Medicas v San José na Costa Rice se svými kolegy zjistil, že jedna dávka azitromycinu je stejně efektní při léčbě akutní otitis media jako desetidenní užívání amoxicilinu. Výsledky této studie vědci uveřejnili v roce 2005 v únorovém čísle časopisu The Pediatric Infectious Disease Journal.

Do této dvojitě slepé studie byly zahrnuty děti ve věku 6-30 měsíců s akutním zánětem středouší, které byly randomizovány do skupiny léčené jednou dávkou azitromycinu ( 30 mg/den) nebo vysokými dávkami amoxicilinu ( v dávce 90 mg/kg/den) po dobu 10 dnů. Všem dětem byla provedena paracentéza a klinické výsledky byly hodnoceny od 12. do 14. dne léčby a od 25. do 28. dne léčby.

Z celkem 313 pacientů bylo 260 (83%) ve věku 2 roky a méně a u 212 (68%) pacientů byl detekován v uchu patogen. Nejčastěji se jednalo o Hemophila influenzae (96 pacientů), dále o Str. pneumoniae (92 pacientů), Moraxellu cat. (23 pac.) a Str. pyogenes (23 pacientů). Všechny M. catarrhalis a 17% H. influenzae produkovali beta - laktamázu.

Celkem 35 Str. pneumoniae bylo rezistentních na penicilin a 24 bylo rezistentních na makrolidy. Výsledky studie ukázaly úspěšný léčebný efekt u 84% léčených ve skupině s amoxicilinem a 84% ve skupině léčené azitromycinem.

Vedlejší účinky léčby se projevily ve 20% případů ve skupině s azitromycinem a ve 29% případů léčených amoxicilinem. K průjmu došlo u 17,5% pacientů léčených amoxicilinem a u 8,2% pacientů léčených azitromycinem.

Výsledky ukázaly rovnocennou účinnost léčby jednou dávkou azitromycinu a desetidenní dávkou amoxicilinu.

Zdroj:
Pediatr Infect Dis J. 2005;24:153-161