K nákaze zdravotníků žloutenkou stačí malé poranění

Žloutenka je druhou nejčastější nákazou u zdravotnického personálu v České republice. K infikování totiž stačí opravdu málo.

Hepatitida C (žloutenka typu C) je závažné onemocnění. Při akutním průběhu (vzniká náhle a prudce) představuje pro nemocného velké riziko ohrožení života. Drtivý počet případů však probíhá chronicky (pomalu a mírněji). Pacient tak o své nemoci dokonce ani nemusí vědět. Chronická žloutenka typu C bohužel ale zároveň nezřídka po letech vede ke vzniku jaterní cirhózy, či dokonce ke vzniku nádoru jater.

Zdravotníci musí být opatrní
Zdravotníci musí být opatrní

Osoby pracující ve zdravotnictví jsou ohroženy nákazou virem hepatitidy C (VHC) výrazně více než běžná populace. Choroba se totiž přenáší krví nakaženého pacienta. Nákaza VHC je druhou nejčastější profesionální nákazou u našeho zdravotnického personálu. Před ní už je jen svrab.

Stačí jen škrábnutí

Zdravotníci se mohou nakazit škrábnutím či přímo pořezáním o jehlu nebo jiný nástroj s krví infikovaného pacienta. Byl zaznamenán i případ přenosu hepatitidy typu C, když někomu ze zdravotnického personálu stříkla infikovaná krev do oka. Takový případ ale zůstává raritou.

 

Nebezpečné jehly

Letošní průzkum v německé nemocnici ve Frankfurtu ukázal, že jehlou se každoročně poraní zhruba jedna třetina personálu. Nejvíce zraněných se vyskytovalo na odděleních gynekologie a dětském oddělení (okolo 80 % tamních zaměstnanců se píchlo o jehlu), nejméně naopak na kožním oddělení (33 %) a překvapivě na chirurgii (pouhých 12 %). Nejčastěji byli poraněni lékaři (asi polovina z celkového počtu), následováni sestrami se zřetelně menším počtem škrábnutí (necelá čtvrtina).

Vědci se v anonymních dotaznících ptali i na okolnosti, při kterých k poranění došlo. Pokládali otázky typu, zda se dotyční neporanili o jehlu odloženou na pracovní ploše, při rychlém pohybu apod.

Nevyhnutelná zranění

Pouze u zlomku postižených však odhalili, že by zranění bývalo šlo zabránit. Zdá se, že rozhodující roli zde hraje praxe v zacházení s nástroji. Chirurgové jsou v tomto ohledu nejzkušenější, proto se zraní nejméně často. Sestry zase odebírají krev mnohokrát za den, proto je u nich riziko poranění jehlou menší než u lékařů.

(hul)

Zdroje: 1. Wicker S, et al. Prevalence and prevention of needlestick injuries among health care workers in a German university hospital. Int Arch Occup Environ Health - 2008;81:347–354.
2. Catalani C, et al. Prevalence of HCV infection among health care workers in a hospital in central Italy. European Journal of Epidemiology - 2004;19:73–77.

Líbí se vám článek?
+4 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: