Léčba revmatoidní artritidy: Otázky, které byste neměli zapomenout položit svému lékaři I.

Pokud máte revmatoidní artritidu, může včasná a agresivní léčba pomoci zabránit dalšímu poškozování kloubu a zhoršování bolesti. Všechny léky ovšem mají i své nežádoucí účinky. Zde je deset otázek, které vám a vašemu lékaři pomohou dát dohromady optimální léčebný plán.

1. Jsou pro mě vhodné pomalu účinkující léky ze skupiny DMARD?

Léčba revmatoidní artritidy je komplexní, ale léky ze skupiny DMARD mají schopnost měnit u mnoha pacientů průběh onemocnění. Metotrexát může pomoci většině pacientů, ale každý jedinec má jiný léčebný plán.

2. Jsou pro mě vhodnou možností nové biologické léky?

Biologické léky, jako jsou Enbrel, Humira, Orencia a Rituxan, se staly v léčbě zánětlivých revmatických nemocí velmi mocnými zbraněmi. Lidé se středně těžkou až těžkou revmatoidní artritidou jsou častými kandidáty pro biologickou léčbu. Tyto léky jsou vlastně bílkoviny vyráběné metodami genetického inženýrství podle lidských genů. Zasahují na vhodném místě v reakcích imunitního systému, který hraje klíčovou roli ve zprostředkování zánětu zodpovědného za poškození u revmatoidní artritidy.

3. Budu si někdy moct dovolit vysadit léčbu nebo udělat přestávku v užívání léků?

Vysadit léky je u aktivní revmatoidní artritidy velmi špatný nápad. Ve speciálních případech, pokud je vaše onemocnění mírné nebo se nachází v klidovém stadiu, může váš lékař přerušení léčby zvážit a pouze pravidelně a důkladně kontrolovat váš stav.

4. Jak moc moje onemocnění pokročilo?

Je velmi důležité sledovat průběh revmatoidní artritidy, ale může být obtížné ho předpovědět do budoucnosti. Pokud ale váš lékař zhodnotí dosavadní postup onemocnění, může lépe odhadnout, co vás čeká a jak se bude revmatoidní artritida ve vašem případě chovat.

5. Jaké vedlejší účinky léčby lékař zatím zpozoroval?

Váš lékař možná zaznamenal některé z vedlejších účinků léků při vyšetření. Příkladem může být ztenčení kůže u dlouhodobého užívání steroidních léků. Objevení dalších nežádoucích účinků, jako je třeba zánět jater, při dlouhodobém užívání metotrexátu vyžaduje krevní testy.

Pokračování příště...

Zdroj:

• Treating Rheumatoid Arthritis: Questions to Ask Your Doctor