Lékaři by mohli žloutenku C zachytit dříve, než se skutečně děje

Abnormálně vysoké hladiny jaterních testů nebývají u praktického lékaře vždy správně interpretovány. Mnoho pacientů pak žije v domnění, že za zvýšené hodnoty jaterních enzymů může "jen" alkohol. Přitom může jít také o chronické onemocnění jater, například virovou hepatitidu C.

Alkohol, obezita nebo kouření mohou jaterní testy zkreslit
Alkohol, obezita nebo kouření mohou jaterní testy zkreslit

Běžné laboratorní jaterní testy obvykle žádá lékař u pacientů trpících neurčitými symptomy, jako jsou únava, břišní bolest, poruchy zažívání a náhlý úbytek na váze. U pacientů bez zjevných známek jaterního onemocnění se mírně zvýšené hodnoty jaterních enzymů přičítají mimo jiné i konzumaci alkoholu. Vážné jaterní onemocnění tak zůstává bez povšimnutí.

 

Doporučené téma: Léčba cholesterolu

Poslední článek:
Vánoční dobroty, které váš cholesterol nezvýší
Pokud už jste (raději) pozapomněli, jak vás loni během svátků trápil žlučník a bylo vám těžko, rychle si...  zobrazit téma

Alkohol maskuje pravou příčinu vysokých laboratorních hodnot

Studie z Velké Británie se zabývala sledováním záchytu jaterních onemocnění v první linii zdravotní péče na základě nálezu vysokých hodnot jaterních testů u 873 pacientů. U 38 % pacientů s abnormálními hladinami jaterních enzymů se tento stav spontánně upravil při opakovaných testech. Avšak mnoho pacientů (18 %) nebylo dále sledováno, protože lékař zhodnotil zvýšené hodnoty jaterních testů jako následek nadměrného požívání alkoholu. Celkově 11 % případů s maskovanou jaterní chorobou lékařům uniklo. Alkohol, obezita (u mužů) a kouření (u žen) totiž profil jaterních funkčních testů zkreslují. Diagnóza závažného onemocnění jater následuje až po opakovaně zvýšených jaterních testech po několikatýdenní abstinenci a odběru vzorku jaterní tkáně.

Opakované testy většinou žloutenku odhalí

Většina chronických onemocnění jater může, ale nemusí být provázená zvýšenými hodnotami jaterních testů. V každém případě je na místě abnormální hodnoty jaterních enzymů nepodcenit a testy zopakovat. Zejména u alkoholiků je virová hepatitida typu B a C časté jaterní onemocnění. Při včasném záchytu a cílené léčbě je však prognóza uspokojivá.

(thom)

Zdroj: Sherwood P., Lyburn I. et al.: How are abnormal results for liver function tests dealt with in primary care? Audit of yield and impact. BMJ 2001; 322: 276–8.

Líbí se vám článek?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
  • Horké dlaně Mám dotaz, poslední dobou mám velmi horké dlaně... když si položím...
  • Mycoplasma pneumoniae Asi tak měsíc jsem marodil, než mi zjistili mycoplasma...
  • Příznaky hiv Před 7 dny jsem měl nechráněný pohlavní styk. Druhý a třetí den se...
  • Bolest zad pod levou lopatkou Je mi 15 let a už nějakou dobu trpím bolestí...
  • Svědivá vyrážka Nerada bych Vás zatěžovala kdyby to nic nebylo tak se radši...
  • Bulka. U konečníku se mi udělala malá boulička která je trochu citlivá. Občas to...
 
Naposledy čtené: