Muži, bojíte se neplodnosti? Její příčiny a možnosti léčby z pohledu experta na léčbu neplodnosti.

  • Redakce uLékaře.cz
  • Reklamní sdělení
  • 14.6.2016
  • Aktualizace: 14.6.2016
  • uLékaře.cz

Neplodnost není jen o ženách, ale stále častěji i o mužích. Když pár není schopen počít potomka, hledá se příčina především na straně ženy. Jenže mužská neplodnost je v podstatě stejně častá, jako ta ženská. Bylo zjištěno, že shodně z 35 % je příčina na straně ženy i muže, ve 25 % jde o kombina­ci potíží (tedy u páru celkově) a v 5 % případů se lékařům příčinu nepodaří odhalit nikdy.

Mužská neplodnost se zpravidla nijak výrazně neprojevuje. V naprosté většině případů probíhá erekce i ejakulace zcela normálně.
Mužská neplodnost se zpravidla nijak výrazně neprojevuje. V naprosté většině případů probíhá erekce i ejakulace zcela normálně.

Sperma - na první pohled vše v pořádku 

Jejich kvalita je v 75 % příčinou mužské neplodnosti. Může se jednat o malé či nulové množství spermií, jejich nedostatečnou pohyblivost nebo atypický tvar. Příčinami těchto vad může být například prodělaný zánět varlat nebo příušnice v dětství. Potíže způsobuje také pravidelné přehřívání varlat, ozařování, diabetes či některé léky včetně anabolických steroidů a samozřejmě zneužívání návykových látek, jako je marihuana či kokain. Zpravidla se mužská neplodnost nijak výrazně neprojevuje. V naprosté většině případů probíhá erekce i ejakulace zcela normálně. Kvalita spermatu se navíc nedá rozeznat jen od pohledu. Vždy je tedy pro potvrzení mužské neplodnosti zapotřebí lékařského vyšetření. Vzácnějšími viníky jsou pak sexuální poruchy, jako jsou problémy s erekcí, předčasná ejakulace nebo nedostatečná četnost pohlavního styku. Za těmito obtížemi lze hledat další příčiny, třeba poranění páteře či poruchy nervů. 

Jak jsme již uvedli, neplodnost způsobují genetické a hormonální poruchy, vrozené a získané abnormality močopohlavního systému, infekce, onkologická léčba a v neposlední řadě i životní prostředí. „Moderní léčba spočívá v odstranění možných důvodů a také získání spermií vhodných k oplození vajíčka. Ty jsou pak většinou použity k mimotělnímu oplození,“ říká MVDr. Daniel Hlinka, PhD., spolumajitel pražské kliniky pro léčbu neplodnosti a zachování plodnosti Prague Fertility Centre. „Setkáváme se stále častěji s případy, kdy je nutné pomoci oběma partnerům. Vždy je to však silně individuální a každý pacient potřebuje jiné diagnostické postupy a léčebné metody a také čas na jejich přípravu a uskutečnění. Na naší klinice jsme proto rozšířili spektrum těchto metod tak, abychom mohli pomocí téměř všem. Dokonce metodu MACS, kdy se nanočásticemi označené spermie kvalitativně třídí v magnetickém poli, nabízíme jako jediní v ČR. MACS totiž zjednodušeně umí rozeznat DNA kvalitní spermie od těch nekvalitních, což se běžnými testy nedá zjistit. Unikátní je také metoda LAISS, která pomocí cílení laserového pulzu doslova polechtá bičík spermií, který, pokud je spermie živá, okamžitě zareaguje a smrští se. Tak ihned poznáme, jestli spermie je či není vhodná k oplodnění. Obě tyto špičkové technologie výrazně zvyšují šanci na odběr životaschopné, morfologicky i DNA zdravé spermie, čímž vzrůstá šance na otěhotnění a zároveň klesá pravděpodobnost spontánních potratů, především v prvním trimestru těhotenství,“ vysvětluje zaujatě doktor Hlinka. 

Myslete na budoucnost

Jednou z příčin neplodnosti muže bývá i stav po léčbě onkologických onemocnění, souvisejících s varlaty a prostatou. Tato onemocnění už bohužel dávno nejsou takovou raritou, jako před 50-ti lety. Rakovinou varlat dokonce trpí nejčastěji mladí muži v reprodukčním věku (25-30 let). Pokud je nemoc odhalena včas, bývá její léčba s velmi dobrou prognózou přežití. Bohužel u poloviny mužů přináší tato intenzivní terapie vedlejší efekt v podobě poškození tkání, souvisejících s tvorbou spermií. „Pokud je muži diagnostikována rakovina varlat, je možné ještě před zahájením léčby odebrat živé, nepoškozené spermie, které se nechají zamrazit. Následně pak muž může podstoupit onkologickou léčbu. Pokut ta způsobí neplodnost, má muž k dispozici vlastní zdravé spermie,“ dodává doktor Hlinka. „Odběr spermií se provádí běžně u nás na klinice. Sperma se po odběru ihned zpracuje a uloží do speciálního kryokontejneru, ve kterém jsou uchovávány po neomezenou dobu v tekutém dusíku.“

Délka doby zmražení spermií není nijak limitovaná, spermie zmražením nijak neztrácejí na kvalitě a lze je k oplodnění vajíčka použít prakticky kdykoli. Tentýž postup lze aplikovat i na odebraná vajíčka (oocyty) ženy. I ženy mohou požádat před případnou onkologickou léčbou o kryokonzervaci tohoto vzácného biologického materiálu. V praxi se také stává, že oba partneři chtějí mít své pohlavní buňky zamrazeny také z důvodu budování kariéry, či vytváření vhodného sociálního zázemí pro rodinu.

Neplodnost už dávno není společenské stigma ani ničí neschopnost. Je to nemoc, ke které se stále objevují a zdokonalují nové diagnostické i léčebné metody. Obavy proto nejsou na místě. Důležité je řešit potíže včas. Neobávejte se svěřit do rukou takových odborníků, kteří vám kromě špičkové zdravotní péče nabídnou i lidský a osobní přístup. Mužská neplodnost neznamená nutně špatnou zprávu. Je však důležité včas vyhledat odbornou pomoc, určit přesný původ potíží a ty pak s maximálním možným nasazením léčit. „Dokážeme pomoci téměř všem“, říká doktor Hlinka, “chce to však trpělivost a hlavně důvěru“ a dodává i svůj oblíbený citát od Stinga: “Be yourself, no matter what they say.“

MVDr. Daniel Hlinka, PhD. je přední český embryolog s více než třicetiletou praxí a zároveň spolumajitel a zakladatel kliniky pro léčbu neplodnosti a zachování plodnosti Prague Fertility Centre. Světovou organizací ESHRE byl doktor Hlinka certifikován jako Senior embryolog, z jeho rukou vzešlo první dítě narozené metodou ICSI, přispěl k zavedení preimplantační genetické diagnostiky (PGD) do praxe a jako první zavedl monitoring embryí s predikcí chromozomálních anomálií do praxe.

Zdroj: Prague Fertility Centre

Prague Fertility Centre: Tato soukromá prestižní klinika na léčbu neplodnosti nabízí své služby již více než 7 let. Může se pochlubit nejen dlouholetými zkušenostmi svých pracovníků v oboru asistované reprodukce, gynekologie a embryologie, také mnoha celosvětovými uznáními v oboru, ale především lidským a osobním přístupem ke každému klientovi. Za dobu svého působení se narodilo díky odborníkům kliniky více než 3000 dětí po celém světě.

Líbí se vám článek?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: