Otevřená tepenná (Botallova) dučej

  • Redakce uLékaře.cz
  • 28.5.2007
  • Aktualizace: 21.10.2008
  • Medicína
Otevřená tepenná dučej patří k často se vyskytujícím vrozeným srdečním vadám (10-15 %). Jedná se o spojku, která spojuje kmen plicní cévy (plicnice) s hrudní aortou.

Jaký má význam Botallova dučej za nitroděložního života?

Během nitroděložního života plodu odvádí široce otevřená dučej většinu krve z plicnice přímo do aorty. Je tomu tak proto, že u plodu jsou plíce nevzdušné, nedýchají a odpor plicních cév a vlásečnic je podstatně vyšší než odpor ostatních cév v těle.

Po narození dochází k uzávěru Botallovy dučeje
Po narození dochází k uzávěru Botallovy dučeje

Co se stane s Botallovou dučejí po narození dítěte?

Po narození dítěte při prvních vdeších a rozepnutí plic klesá odpor plicních cév a do plic začne pořádně proudit krev. Tím začíná výměna vzduchu v plicích. Současně dochází k uzávěru Botallovy dučeje.

Co se stane, zůstane-li dučej otevřená?

Jelikož v aortě je tlak krve 4-5krát vyšší než v plicnici, proudí touto spojkou krev z aorty směrem do plicnice a dále do plic. Dochází k překrvení plic. Protože krev z plic proudí do levé části srdce, časem dochází k jeho objemovému přetížení.

Jaké jsou projevy této srdeční vady?

Široká tepenná dučej může být příčinou selhání srdce a dechové nedostatečnosti již v kojeneckém věku. Většinou však bývají příznaky méně rozvinuté a mnohé děti s otevřenou dučejí mohou být zcela bez projevů srdeční vady.

Jak se otevřená Botallova dučej vyšetří a jak léčí?

Vyšetření se provádí pomocí tzv. echokardiografického vyšetření. Zvláště u nezralých novorozenců se zkouší spojku uzavřít léčivou látkou indometacinum. Jedná-li se o širokou dučej, musí být jakožto kritická vrozená srdeční vada operována ještě v kojeneckém věku. U dětí s málo rozvinutými či vůbec nerozvinutými příznaky lze s operací vyčkat do batolecího věku. Léčebný uzávěr užší dučeje se provádí převážně pomocí katétru, kterým se do dučeje zavede uzavírající spirálka, u širší dučeje se provádí její chirurgický podvaz či protětí. Výsledek obou technik bývá výborný.

Líbí se vám článek?
+3 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Roste vám pupík? Možná máte kýlu!
Články: Roste vám pupík? Možná máte kýlu!
Pupeční kýla se často...
Zánět žil
Články: Zánět žil
Co bychom měli vědět o...
16 potravin, které chrání srdce
Články: 16 potravin, které chrání srdce
Zdravý životní styl působí...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěž o krém BELOBAZA®

Belobaza je krém pro každodenní péči, ochranu a regeneraci suché, citlivé a podrážděné pokožky.

 celý článek

x