Prevence je lepší než léčba – i u hemofilie

  • Redakce uLékaře.cz
  • 12.3.2012
  • Aktualizace: 12.3.2012
  • Hemofilie

Strategie v léčbě hemofiliků se celosvětově různí. Důvody k rozdílným přístupům nejsou vždy jen odborné, často hrají významnou roli i finanční aspekty. Skupina italských farmakoekonomů si dala za cíl zjistit, zda i u hemofilie platí známé úsloví, že prevence se vyplatí více než léčba.

Investice do dražší preventivní léčby se v budoucnu vyplatí
Investice do dražší preventivní léčby se v budoucnu vyplatí

Různý přístup

Hlavním rysem těžké hemofilie je nedostatek srážecího faktoru VIII, který způsobuje nemocným opakovaná krvácení do kloubů a svalů. Moderní léčba je proto zaměřena na preventivní podávání tohoto faktoru. To umožňuje pacientům vést prakticky normální život jen s drobnými omezeními. Někdy je však hlavně z ekonomických důvodů zvolen jiný přístup – podávání léčiva jen při komplikacích nebo podle potřeby. Italští vědci a ekonomové společně zkoumali, která strategie je výhodnější.

Nepříjemné a drahé komplikace

Nade vši pochybnost je různými velkými studiemi prokázáno, že preventivní podávání zlepšuje kvalitu života nemocných a zabraňuje vážným komplikacím – hlavně poškození nosných kloubů. Strategie založená na podávání srážecího faktoru jen v případě komplikací je ekonomicky zdánlivě výhodnější, jenže pacienti, u nichž byl zvolen tento přístup, pak častěji trpěli krvácením do kloubů, což vedlo k jejich postupnému ztuhnutí. Dospěli tak mnohem dříve do stadia, kdy byla nutná ortopedická operace, která sama představuje vysoké náklady.

Prevence se vyplatí

Italští vědci shrnuli svá zjištění do následujících bodů:

  • Cenově nejefektivnější z různých léčebných přístupů v léčbě hemofilie je preventivní podávání srážecího faktoru, a to i přesto že je v přímém srovnání nákladů nejdražší.
  • Ostatní strategie jsou sice z krátkodobého hlediska levnější, vedou však k závažným a nákladově náročným komplikacím.

(jav)

Zdroj:
www.haemophilie.org
www.ncbi.nlm.nih.gov

Autor článku:

Jan Vachek

Odborný garant článku:

MUDr. Jiří Náhlovský

Líbí se vám článek?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: