Rizika umělého oplodnění

Metody umělého oplodnění pomáhají mnoha párům s diagnostikovanými poruchami plodnosti. Úspěšnost provedení závisí na konkrétním onemocnění muže nebo ženy, a také na věku pacientky. Obecně je to asi 15 až 20 % na každý cyklus terapie. Řada metod je již dlouhodobě aplikována v klinické praxi.
Umělé oplodnění nese i rizika
Umělé oplodnění nese i rizika

Nejčastější problém

Vůbec nejčastějším problémem je implantace více než jednoho embrya do dělohy. Podle sledování Evropské společnosti pro reprodukci a embryologii (ESHRE) se rodí pomocí metod IVF 23 % dvojčat a 1,3 % trojčat. Mnohočetné těhotenství přináší řadu komplikací nejen pro matku, ale také pro plod. Mezi nejčastější patří spontánní potrat, krvácení, preeklampsie, diabetes, anemie nebo polyhydramnion. Porod bývá předčasný a je obvykle veden císařským řezem. Nízká porodní hmotnost může vést k sekundárním poruchám, jako je například dětská mozková obrna.

Farmakoterapie, která se využívá k ovariální stimulaci, je provázena mnoha nežádoucími účinky. Nejvážnější komplikací, která může být život ohrožujícím stavem, je ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS). Incidence tohoto syndromu se pohybuje okolo 0,2–1 %. Symptomy onemocnění se začínají objevovat mezi čtvrtým a pátým dnem po odběru oocytů. Většina žen trpí mírnou nebo střední formou syndromu, kdy převažují bolesti a otoky břicha, pocit plnosti, nauzea, vomitus.

Pozor na cysty

V ovariích se při OHSS vytvářejí cysty, jejichž obsah se může dostat do abdominální dutiny a působit lokálně diskomfort. U těžkých projevů se tekutina hromadí i v hrudním prostoru a vede k respirační insuficienci. Rozvíjí se dyspnoe, tachypnoe, tachykardie nebo ARDS. Dalšími obtížemi asociovanými s OHSS jsou poruchy srážlivosti krve, tromboembolie, renální selhání s progresivní oligurií, hemoragie při ruptuře ovaria nebo torze ovaria. Terapie tohoto závažného stavu zahrnuje především korekci hypovolemie, hypotenze a oligurie. Součástí léčby je také antitrombotická profylaxe.

 

Doporučené téma: Léčba neplodnosti

Poslední článek:
Darováním vajíčka můžete někomu splnit sen
Léčba neplodnosti může mít různou podobu. Někomu stačí upravit jídelníček, zhubnout nebo povzbudit ovulaci léky...  zobrazit téma

Méně častý je výskyt ektopického těhotenství, který se objevuje především v souvislosti s tubární poruchou fertility. Riziko je také zvýšeno u žen s předchozími chirurgickými zákroky nebo infekcemi břicha.

Umělé oplodnění je léčbou velmi cennou a její výsledky přinášejí naději pro mnoho neplodných žen i mužů. S řadou nežádoucích účinků a rizik je třeba počítat a ovlivnit je jak prevencí, tak vhodnou léčbou.

(nes)

Zdroj: ESHRE. Andersen, Gianaroli, Felberbaum, de Mouzon, Nygren. Assisted reproduction technology in Europe, 2002. Results generated from Europian registers by ESHRE. Human Reproduction 2006;21(7):1680–1697.
Binder, Dittrich, Einhaus, Krieg, Muller, Strauss, Beckmann, Cupisti. Update on ovarian hyperstimulation syndrome: Part 1 – Incidence and pathogenesis. International Journal of Fertility and Women’s medicine 2007;52(1):11–26

Líbí se vám článek?
-2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěž o krém BELOBAZA®

Belobaza je krém pro každodenní péči, ochranu a regeneraci suché, citlivé a podrážděné pokožky.

 celý článek

x