Spirometrie v primární péči zlepšuje zvládání CHOPN
Spirometrie
Podle vedoucího studie Dr. P. P. Walkera z Fakultní nemocnice v Liverpoolu vede pravidelné spirometrické vyšetření u praktického lékaře ke zlepšení výsledků léčby, což je pro pacienta velmi důležité. Tým výzkumníků zjišťoval, zda má užívání spirometrie v primární péči pro diagnostiku CHOPN pozitivní vliv na farmakologické i nefarmakologické zvládání choroby.
Mezi 1508 pacienty odeslanými v dané lokalitě na spirometrii jich mělo 235 obstrukci dýchacích cest i přes bronchodilatační léčbu. Z těchto pacientů 130 muselo být podle výsledků spirometrie přediagnostikováno (někteří údajní astmatici měli ve skutečnosti CHOPN a naopak). Pacienti s CHOPN byli v drtivé většině léčeni nedostatečně a teprve výsledky spirometrie vedly k zavedení adekvátní léčby. Inhalační steroidy byly po spirometrii nasazeny u 71 % pacientů (oproti 52 % před spirometrií), dlouhodobě působící beta-2-agonisty dostalo 25 % (8 % před spirometrií) a anticholinergiky muselo být léčeno 37 % pacientů (předtím jen 18 %).
Snadno dostupná a často prováděná spirometrická kontrola v primární péči je důležitá ve sledování a léčbě obstrukčních plicních chorob. Každý pacient s pravděpodobnou obstrukcí by měl být včas poslán na spirometrii, i pokud již má nasazenu zdánlivě fungující léčbu. To je závěr, ke kterému dospívají autoři studie.
Eur Respir J 2006;28:945–952.
