STD - sexuálně přenosné choroby

Pohlavně přenosná onemocnění se šíří téměř výhradně pohlavním stykem. Patří k chorobám, které vykazují zejména v poslední době nárůst počtu onemocnění. Představují velký zdravotní problém, především mezi mládeží a mladými dospělými vstupujícími do sexuálního života. Průběh těchto onemocnění je často bezpříznakový, což má vliv na jejich další šíření. Proto představují větší riziko přenosu na sexuální partnery.
Pozor na letní "suvenýr" v podobě sexuální choroby

Rizikový pohlavní styk …

Jako klasické venerické nákazy se označují infekce šířené téměř výhradně pohlavním stykem. Tyto nemoci podléhají povinnému hlášení, evidenci, sledování osob podezřelých z nákazy nebo pacientů po léčbě a epidemiologické pátrání po zdroji či kontaktu infekce.

Klasických pohlavně přenosných nemocí je pět

• kapavka
• příjice
• měkký vřed
• venerický lymfogranulom
• ingvinální granulom

V našich podmínkách se setkáváme zejména se dvěma - kapavka, příjice.

Kapavka (gonorrrhoea)...

Postihuje především močové a pohlavní orgán (močovou trubici, sliznici konečníku, děložního čípku). Odtud se může šířit do děložní dutiny a vejcovodů. U mužů se projevuje pálením při močení a zelenožlutým výtokem z močové trubice. Onemocnění u žen má méně příznaků než u mužů a nemusí být výrazně vyjádřeny. Většinou jsou to bolesti v podbřišku a hnisavý výtok z pochvy. V chronické fázi onemocnění ženy udávají jen nepravidelné močové obtíže (pálení) a hlenovitý výtok. Nutná je léčba antibiotiky. Pokud není žena včas a dostatečně přeléčena, je riziko poškození zejména vejcovodů a následná neplodnost.

příjice (lues, syfilis)...

Gynekolog se může ve své praxi setkat s klinickými projevy na zevních rodidlech, v pochvě nebo na děložním čípku. Projevuje se u obou pohlaví v místě vstupu červenou skvrnkou až vředem. Jeho velikost je do 1 cm. Bývají zduřeny i uzliny v tříslech. Toto stádium je vysoce infekční. Pokud není nemoc léčena, objeví se asi za 2 měsíce vyrážka na celém těle, na zevních rodidlech a v ústní dutině se objevují ploché puchýřky. Současně se objevuje zvýšená teplota, bolest hlavy, kloubů, únava… Po pěti až deseti letech neléčení dochází k postižení centrálního nervového systému, srdce, cév a kostí.

Včasnou diagnostikou a léčbou se dá těmto závažným komplikacím zabránit.

Víte, že pohlavně přenosné jsou i tyto nemoci...

Chlamydiové infekce u ženy způsobují záněty děložního hrdla (hojný výtok, tupá bolest za sponou a v kříži). Méně se šíří na dělohu a vejcovody s rizikem následné neplodnosti. U mužů bývá pálení a bolesti při močení. Problém je, že u některých probíhá bezpříznakově a muž se stává trvalým zdrojem infekce pro všechny sexuální partnerky. Léčba je antibiotická. Virové kondylomata jsou bradavičnaté, obvykle nebolestivé výrůstky v oblasti zevních rodidel a pochvy. Léčba spočívá v jejich odstranění v krátké narkoze. Opar pohlavních orgánů jsou „herpetické“ puchýřky v řadě, jejichž výsev je doprovázen bolestí, pálením, řezáním nebo svěděním. Během několika dnů puchýřky prasknou a z nich se vytvoří drobné vřídky. Léčba je pomocí zevního krému, protivirových léků v tabletách a léky proti bolesti.

Mezi další pohlavně přenosné nemoci patří samozřejmě i HIV/AIDS nebo virová žloutenka typu B a C. Pohlavně přenosná onemocnění způsobuje i celá řada dalších mikrorganismů, např. kvasinky, parazité(trichomonády), bakterie…

Prevence pohlavních chorob...

• osvěta v rizikových populacích a šíření informací v bezpečném sexu
• vyhledávání a zajištění bezpříznakových osob a osob infikovaných s příznaky, které však nejspíše samy nevyhledají lékařskou pomoc
• účinná diagnostika a léčba infikovaných osob
• léčba a osvěta sexuálních partnerů osob nakažených pohlavní nemocí

Neléčené pohlavní nemoci a jejich komplikace mohou způsobit poruchy plodnosti, ovlivnit průběh těhotenství (potraty, předčasné porody), ale mohou se přenášet i na plod (poškození dítěte s trvalými následky). Nejspolehlivějším způsobem prevence je dlouhodobý vztah s jedním neinfikovaným partnerem. Prevencí před většinou pohlavních nemocí je především použití kondomů.

MeDitorial.cz