Těžká rána revmatiků

Ranní ztuhlost, omezená pohyblivost a pomalé pohyby v postiženém kloubu – to je obrázek běžného rána většiny pacientů s revmatoidní artritidou. Jenže ranní ztuhlost nezávisí jen na tom, kdy se kloubům začne chtít pracovat, ale například i na počasí a na psychickém rozpoložení člověka.

Míra ranní ztuhlosti kloubů u revmatických nemocí může být u každého jiná.
Míra ranní ztuhlosti kloubů u revmatických nemocí může být u každého jiná.

Revmatoidní artritida je jen jednou z nemocí, při kterých pacienta obtěžuje ranní ztuhlost kloubů. Také je jedním ze sedmi příznaků, které jsou pro tuto nemoc typické. Dalšími nemocemi, kdy je ranní ztuhlost častá, je Bechtěrevova nemoc, artróza, fibromyalgie, polymyalgia rheumatica nebo např. systémový lupus erytematodes.

Není ztuhlost jako ztuhlost

I když se ranní ztuhlost objevuje u řady nemocí, u každé je trochu jiného charakteru. Ranní ztuhlostí kloubů trpí asi 80 % nemocných s revmatoidní artritidou. Naopak 10–30 % lidí s touto nemocí ztuhlost vůbec nemá. U revmatoidní artritidy se ranní ztuhlost nejčastěji projevuje jako tuhost v oblasti kloubů a kolem nich, hlavně ráno, a trvá obvykle déle než jednu hodinu. U někoho ale také jen pár minut, celý den nebo celý den s různými přestávkami.

 

Ranní ztuhlost, nebo bolest?

Bolest kloubů je dalším příznakem revmatoidní artritidy. Bolavé klouby, nebo alespoň nepříjemné pocity má až 50 % pacientů. Protože bolest kloubu také omezuje pohyblivost, je velmi náročné odlišit ji od ztuhlosti. Zdá se potom tedy, že ztuhlost trvá velmi dlouho, ale přitom to není ztuhlost, ale bolest. „Ztuhlost“ pak odezní, když se zbavíme bolesti.

Lékaři, ptejte se

A jak ranní ztuhlost hodnotit? Tento úkol čeká na lékaře. Jednou možností je dotaz lékaře: například jak dlouho jsou vaše klouby ztuhlé nebo za jak dlouho „odreziví“? Tím jednak získá informaci, jestli tuhé klouby máte a za jak dlouho po ránu se problému zbavíte. To je ale velmi nepřesné hodnocení. Proto existuje přesnější metoda, která hodnotí velikost ztuhlosti kloubů. Je to jednoduché – na úsečce je rozmezí 0 (žádná ztuhlost) až 10 (velmi velká ztuhlost) a vy dle svých pocitů zakreslíte, jaká asi vaše ztuhlost je.

Hodnocení obtíží je důležité

I když se může kolotoč kolem ranní ztuhlosti zdát zbytečný, není to tak. Tento příznak je důležitým příznakem ze sedmi, které se u této nemoci objevují. Dříve byla také důležitá pro hodnocení účinku léčby, ale od toho se pomalu upouští, protože je to měřítko dost nepřesné.

(syna)

Zdroj:
prof. MUDr. K. Trnavský, DrSc.: Několik poznámek k problematice ranní ztuhlosti u revmatoidní artritidy

Líbí se vám článek?
+9 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Krevní plazma: darovat, či nedarovat?
Články: Krevní plazma: darovat, či nedarovat?
Snili jste o tom, že se...
Autoimunitní onemocnění postihují třikrát častěji ženy než muže
Zánět žil
Články: Zánět žil
Zánět žil, flebitida, se...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené: