V případech fatální anafylaktické reakce jsou častá další onemocnění
Vyšetření krve
V rámci retrospektivní analýzy vědci vyšetřovali případy úmrtí, výsledky pitev a další onemocnění u 25 osob zemřelých na fatální anafylaktický šok. K dispozici byly rovněž výsledky laboratorních vyšetření a autopsie. V sedmi případech byly u pacientů měřeny hodnoty tryptázy v séru.
Výsledky studie ukázaly, že z celkem 25 případů úmrtí na anafylaktický šok bylo 7 následkem reakce na léky, 6 následkem reakce na radiokontrastní látky, 6 po kontaktu s jedem hmyzu a čtyři při potravinové alergii. Zbývající dva pacienti zemřeli následkem anafylaktické reakce na repelent proti hmyzu a barvu na vlasy. Průměrný věk pacientů byl 59 let. Pouze u jedné ze zemřelých osob byla přítomna kožní vyrážka.
V 21 případech došlo k rozvoji anafylaktické reakce v průběhu prvních 30 minut po expozici alergenu, čtyři pacienti zemřeli mezi 1 a 6 hodinami po expozici a 4 pacienti zemřeli mezi 24 a 96 hodinami po expozici alergenu, u čtyř pacientů byla doba od expozice po úmrtí neznámá.
Od 23 pacientů byla odebrána autopsie. Z toho v 18 vzorcích byly přítomny histologické změny specifické pro anafylaxi. U sedmi pacientů byla analyzována celková hodnota tryptázy v séru a u čtyřech z nich byla její hladina vyšší. Dvaadvacet pacientů (88 %) trpělo ještě nejméně jedním dalším onemocněním.
Vědci uvedli, že u pacientů, kteří přežijí anafylaktický šok, by měla být identifikována jeho příčina, a v budoucnosti je třeba se jí vyvarovat. Samozřejmostí je vždy mít u sebe pohotovostní balíček s epinefrinem, který se pacient musí naučit sám si aplikovat.
Ann Allergy Asthma Immunol 2007;98:252-257.
