Výhradné kojení snižuje riziko postnatálního přenosu viru HIV
Vědci uvedli, že podle mezinárodních doporučení v případech, kdy je krmení dítěte umělou výživou přijatelné, možné a bezpečné, je doporučeno vyvarovat se kojení hiv infikovanou matkou. Výsledky této poslední studie jsou založeny na limitovaných datech, které byly získány v rámci studie suplementace vitamínu A po narození. Byly sbírány informace o kojení dětí, ostatních praktikách krmení a jejich asociaci s infekcí HIV u dětí.
Do této studie bylo zahrnuto celkem 14 110 párů matka-novorozenec. Byly zařazeny do skupiny léčené vitamínem A a sledovány následující 2 roky. Matky byly na kojení dotazovány pár dní po narození dítěte, v šesti týdnech a ve třech měsících dítěte. Výhradně kojené děti byly klasifikovány jako EBF (Exclusive Breast Fed), hlavně kojené děti jako PBF (Predominant Breast Fed) a kojené i krmené děti jako MBF (Mixed Breast Fed).
Z celkem 4495 matek HIV pozitivních celkem 2060 matek dokončilo studii a mělo v šesti týdnech života HIV negativní dítě (potvrzené na PCR). Všechny tyto děti byly kojené. Celkem u 12,1% dětí byl konečný výsledek HIV testu pozitivní. U 68,2% dětí byl pozitivní v šesti měsících .
Výsledky studie ukázaly vyšší riziko infekce virem HIV u MBF ve srovnání s EBF a u PBF ve srovnání s EBF.
Autoři studie uvedli, že kojení podstatně snižuje riziko přenosu viru HIV. Screeningy matek na počet CD4 buněk by měl v budoucnu pomoci rozlišit děti s vysokým rizikem přenosu HIV, u kterých by mělo být kojení předem zváženo.
Zdroj:
AIDS. 2005;19:699-708
