Obraciam sa na vás s otázkou o...

Dobrý večer, obraciam sa na vás s otázkou o mojom zdravotnom stave a prosím vás o názor. Mám rokov, v roku 2011 my bol diagnostikovaný mikroprolaktinóm, ktorý bol liečený a o pol roka po začatí liečby som otehotnela. Počas tehotenstva mi nádor praskol a zakrvácal - 20 tt. Po pôrode, ktorý bol sekciou sa mi narodil zdravý synček. Zakrvácanie mi poškodilo časť hypofýzy - diagnózy boli hypokorticizmus, diabetes insipidus, hypotyreóza. Kortizol som substituovala denne 20 mg ale pred rokom - 1/2013 som bola hospitalizovaná na endokrinológií a lekári zistili že sa mi funkcia hypofýzy obnovila. Kortizol som mohla vylúčiť, telo si ho produkovalo samo, diabetes insipidus a hypotyreóza pretrvali. Prolaktín mi tiež klesol na hodnotu okolo 900 (norma je do 620 mU/l),takže pretrváva ľahká hyperprolaktinémia. Lenže syna (22 mesiacov) ešte stále dojčím. Mám nízke aj ženské hormóny - estradiol, LH/FSH. Lekárka si myslí, že pri zakrvácaní došlo aj k poškodeniu centra gonádotropných hormónov. Pri MR vyšetrení po pôrode 1/2013 mi diagnostikovali vpravo tumor o priemere 6 mm a hematóm na dne selly 13*6 mm. Na dalšom vyšetrení 9/2013 diagnostikovali vpravo tumor o veľkosti 16*14*9 mm a na ľavej strane tumor do veľkosti 3 mm. Došlo k vyčisteniu vnútorného obsahu cystického adenómu po intralezionálnom zakrvácaní bez známok rehemorágie vpravo, stav stacionárny čo do veľkosti a tvaru oboch ložísk. Chcem sa preto spýtať na možnosť mať druhé dieťatko. Čo bude potrebné pre to urobiť. A tiež ma lekárka chce poslať znovu na MR vyšetrenie - je to len odstup 6 mesiacov. Myslíte že očakáva nejaké zhoršenie.Mám veľký strach že tie nádory môžu rásť. Čo týmto opakovaným MR vyšetrením môže sledovať? Alebo sa chce len uistiť či ide naozaj o centrálny hypogonadizmus? V otázke ktorú má MR zodpovedať stojí : Porovnať veľkosť 2 adenómov v hypofýze a posúdiť ich rastovú aktivitu. Ďakujem za váš odborný názor.Dominika

Odpověď odborníka:

Zdravím, to, že vás posílá znovu na MR, je výraz dobré péče. V USA a pod by vám to zdrav. poj asi nechtěla hradit, u nás to jde, tak budte ráda. V zásadě hlídá nádor, zda neroste. Kdyby ano, je to zřejmě na ozáření hypofyzy , nebo operaci. Ohledně funkce hypofyzy v oblasti FSH a LH se těžko vyjádřit, dokud kojíte. Potom bude vhodné stanovit hladiny hormonů v krvi ( FSH a LH). a Když budou stále malé, lze je dodat v injekcích a dovést vajíčka k ovulaci a k ohtětnění - většinou s pomocí IVF, protožýe jich doroste několik a je snaha předejít vicečetnému těhotneství. S pozdravem dr. Řežábek

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
  • Bílý jazyk, pachuť v ústech Již 4. měsíc mám stále bíle povleklý jazyk...
  • Rýma v uchu Před měsícem jsem přestal slyšet na pravé ucho, lékař mi řekl že...
  • Herpes Moje přítelkyně dostala před pár dny genitální herpes a musela dokonce...
  • Vykašlávání krve Přejdu hned k věci, dnes jsem byl u praktického lékaře, s tím...
  • Jedná se o infekci? 4 týdny mám následující problémy - únava, zvýšená teplota...
  • Vyrazka,puchyre Zdravim, je tomu tak tyden nebi dva zoatky co se mi na stehnech...
 
Naposledy čtené: