Alergie na mléko a bílek u dítěte, dieta, antihistaminikum

Dobrý den, prosím o Váš názor. Syn 21 měs., doposud 1x denně kojený. Občas se mu objeví na předkolení ložisko (do 2cm) suché šupinkovité někdy začervenalé kuže, po pár dnech až týdnech zmizí. (Sama mám v dospělosti diagnostikovanou sennou rýmu a atop.ekzém- obojí v úplné remisi už víc než 10 let). Na imunoalergologii (na kontrole pro mírně sníženou imunitu) po pozorování ložiska MUDr. synovi odebrala krev i na zjištění alergenů s výsledkem - prosím vizte přílohu- vaj. bílek 1. tř, beta laktoglobulin 1. tř., zelená paprika 0,54 IU/ml. Mléko a ml. produkty syn dosud konzumoval denně v dost velkém množství, vejce poměrně často zejména v koláčích. Doporučení: 3 měsíce nedávat mléko a ml. výrobky, zel. papriku a bílek např. ve smaženici nebo celé vařené vejce (bílek v pečivu prý nevadí), 1x denně 2,5 ml Aerius (desloratadin), pokud kojit, musím i já dodržovat stejnou dietu. Po 3 měsících "zkoušet" uvedené alergeny zařadit, antihist. stále, za další měs. KO. MUDr. dává naději, že po tomto postupu by se mohla alergie ztratit. Moje otázky: Nakolik přísná má být v takovém případě dieta dítěte/a moje-při kojení (momentálně namísto lahve s krav.mlékem opět kojím- tedy častěji)- vadí např. i sušená syrovátka v pečivu, máslo, smetanové omáčky/polévky apod.? Naopak např. třené koláče, palačinky apod. z celých vajec opravdu nevadí? Je skutečně nutné období až na 3 měsíce této diety? A antihistaminikum: nemohu dítěti spíše uškodit nepřetržitým užíváním po dobu 4 měs.? Mockrát děkuji za Váš čas a odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den.Diagnostika potravinové alergie na cokoliv je vždy komplexní záležitost. Základem je nález specifických protilátek a především průkaz klinické významnosti, měl by se provést zaslepený exposiční test. Interpretace laboratorního přiloženého nálezu není jednoduchá, v ČR se používá vyjádření koncentrace v mezinárodních jednotkách. Jestliže bychom považovali zjištěnou positivitu skutečně za prokázanou ( viz výše), doporučuje se co nejpřísnější dieta, u dětí až v délce 3 let. Ohledně dalších potravin obsahující produkty z kravského mléka je důležité, jak mnoho byla alergizující bílkovina pozměněna, tj. např. homogenizací, tepelnou úpravou apod.Antihistaminika v těchto případech jsou někdy potřeba, snižují především svědivost,ale v zásadě neovlivní vlastní alergickou reakci.

MUDr. Jindřich Lahovský
MUDr. Jindřich Lahovský

Specializace: Alergologie a klinická imunologie
Pracoviště: Ordinace pro alergologii a lékařskou imunologii, Praha

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: