Arteriální hypertenze

Asi 10 let se léčím s vysokým krevním tlakem a protože trpím syndromem bílého pláště ,doporučila mi paní doktorka každodenní měření doma. V létě se mi ale tlak zvýšil, naměřila jsem 150-160/ 100- byl mi přidán další lék, takže teď užívám Betaloc ZOK, 100mg, Prestarium neo 5mg a k němu nově Zorem 5mg. Bohužel, moje každé měření je teď provázeno strachem z toho, kolik naměřím, takže moje první hodnoty jsou vždycky vysoké- 160/100 a postupným dalším měřením se snižují až se zpravidla dostanu průměrně na 135/85. Tepová frekvence je obyčejně na začátku zhruba o 20tepů vyšší než před měřením. Přiznám se, že měření tlaku je pro teď mě prostě velký stres. U lékaře mám vždycky tlak vysoký,samozřejmě , že nemají čas mě tam dlouhodobě přemě řovat.Teď ale se mi objevily velmi nepříjemné pocity vnitřního chvění někdy jenom na hrudníku, jindy na celém těle, zejména po probuzení, kdy už nejsem kvůli nim schopna znovu usnout a někdy i behem dne a večer. Většinou fyzická aktivita mi dělá dobře, a když je to hodně silné, vezmu si Neurol a potíže ustanou.Nechci ale tente lék brát dlouhodobě. Prosím, poraďte , co mám dělat. Jsem z toho opravdu vykolejená. Děkuji za odpověď Jana

Odpověď odborníka:

Jano, nervozita před měřením tlaku krve, i když v domácích podmínkách, je jedním z hlavních příčin měření vyšších hodnot a následně neadekvátního navyšování antihypertenzní medikace u takto disponovaných pacientů, co vede často k nepřiměřenému snížení tlaku mimo měření. Dále pak to, že Neurol vede k úlevě, je známkou spíše psychogenní příčiny, a svědčí pro diagnózu bílého pláště. Doporučila by jsem zvážit nasazení antidepresivní medikace, ideálně ze skupiny SSRI (napr. Citalec), přechodně k tomu pravidelně užívat Neurol 1-2 týdny, pokud nastoupa účinek antidepresíva, poté Neurol vzhledem k jeho návykovému efektu úplně vysadit, mohlo by to mít pozitivní efekt na Vaší psychiku a významně tím snížit stres před měřením. Toto konzultujte s Vaším praktickým lékařem. S pozdravem, MUDr. Veronika Horáková

MUDr. Veronika Horáková
MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství
Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: