Bolest kolena

Dobry den, 25.3. sa mi stal uraz pri futbale, zrazil som sa s protihracom kolenom na hrane spodneho klbu a jablcka - pocitenie strasnej bolesti a pad na zem, potom som odkryvkal na lavicku, rozchodil som to, tak som este isiel dohrat na 25 minut, to bola asi chyba, prave koleno nebolo schopne ma udrzat podlamovalo sa mi, neviem ci to bolo bolestou... lekara ma vtedy nenapadlo riesit, i ked to opuchlo, bolelo a po case sa tam objavila i modrina a vzhladom k urcitym povinnostiam a myslel som, ze to rozchodim...na druhy den, ked som sa zobudil, som vobec nemohol vystriet nohy, kryval som...natieral som si to kremami a gelom.... A kedze bolest neprechadzalo, a aj koleno bolo stale opuchnute, po dvoch tyzdnoch som isiel na chirugiu 10. aprila. chirurg do spravy napisal väzy drzia, rontgen nepreukazal ziadne poskodenie skeletu kolena, naordinoval mi v podstate to iste co som si sam...octanovu mast, elasticky obvaz a kludovy rezim, o 10 dni kontrola stav sa zlepsil, bolesti miernejsie aj opuch stale obmedzenie hybnosti, nezatazoval som nesportoval, mal som pocit nestability v kolene. liecba trvala 17 dni (dg. S80). 5. maja som po prvykrat sportoval, hral som vybijanu, i ked koleno nebolo stale zotavene a pokryvkaval som...toho isteho dna ma v noci bolelo... koncom maja a zaciatkom juna som zacal bicyklovat, chcel som to dat doporiadky postupne zatazovat trasy boli od 10 do 25 km, vzdy ma pobolievalo aj pocas cyklistiky ale vacsiu bolest som pocitoval po hodine od skoncenia, aj to kolkorazy az do druheho dna, Vsimol som si, ze v kolene mi zacalo dost pukat... 16. juna som isiel na turu, zvacsa rovinateho charakteru dlhej takmer 30 km, nejak extra bolest v porovnani s lavym kolenom som nepocitovat 18. juna som isiel hrat futbal (ze jak s tym kolenom cosi je, tak sa to pri futbale ukaze), bolo to take opatrne, az som sa bal uplne dostupovat na pravu nohu, a v hre sa mi podlomila prava noha, neviem, ci som zatazil viac ako som mal, zas som zacal kryvat, na druhy den som isiel obvodnej, ci mam ist znova k chirurgovi aloebo rovno ortopedovi, poslala ma ortopedovi, vzhladom k tomu, ze vtedy mal dovolenku, dostal som sa k nemu az 25. 6. toto napisal do karty pr koleno diskretny edem balot negat., fossaa poplitrea palp bpn. palp. citlivosť med. strbiny McMurray, Bragard negat., predná zásuvka zda sa pozit oproti kontralater strane, lachman test negat., Nález USG-pr koleno synovia mierne zhrubnutá, bez výpotku, bez evid. osteoprodukt zmien na skelete Dg. synovitis gen 1. dx. Status post dist gen 1. dx. Status post cont gen 1. dx. Susp laesio LCA gen 1. dx. podal mi De40+M i. 7- 10 dni pockat a potom ak sa nezlepsi situacia na rehabilitacie. (3-4 dni ma po injekcii bolelo - svrbelo koleno v oblasti jablcka, az tak, ze by som si to najradsej rozkrabal na kost) Povedal mi, ze meniskus poskodeny nie je, a ze podla neho to je natiahnuty predny vaz DIAG: M23.9, M65.8, S83.4 Absolvoval som rehabilitaciu od 10.7. do 1.8. na zaciatku mi zistili, ze nezatazujem rovnako nohy, ze na pravu uplne nedostupujem, nad kolenom na pravej nohe som mal zanedbane svaly, tak som mal cviky na posilnenie svalov nad kolenom, okrem cvicenia som mal este ultrazvuk a raselinu... Po polke rehabilitacii mi opdporucili sestricka bicykel, bolest v oblasti jablcka, a tesne pod jablckom a zo zadu kolena...Po skonceni rehabilitacii som bol este u doktorky z fyziatrie, ta mi povedala, ze boliet po zatazi ma to moze este dlhu dobu...ze po narazoch to nie je nic nezvycajne na narazene. .. kontrola u ortopeda pal. nebolestive, ale bolest klbu vyskytujuca sa aj v klude z boku kolena, tesne vedla pod urovnou jablcka, v mieste narazu, po zatazi bolest v oblasti jablcka a tesne pod oblastou jablcka. Dg. status post dist gen . dx. DIAG. s83.4, m23.9 povedal mi, ze to je take citlive po podvrtnutim, a ze to moze dlho boliet, spytal som sa ho, ci treba cakat, ze to samo prestane boliet, ON pozrel do zeme a povedal no, a do karty mi napisal plna zaťaz a vlastne aj povedal...bicyklovat bicyklujem, pred tym si namastim koleno..bolest pretrvaju po zatazi priamo pod oblastou jablcka, behat sa bojim ist aj hrat futbal, ked treba pobehnem, ale nie s takou istotou ako kedysi, nie je problem hlavne v mojej hlave a v mysli, prip. co odporucate, toto leto som este nehral futbal, co po minule roky aj 2-3 razy do tyzdna...Pri chodzi si davam, pozor aby som nekryval, i ked aj to niekedy unikne pozornosti...Rad by som si siel zahrat...pri dlshsich chodzach si to stiahnem elastickym obvazom, lepsi pocit stability...

Odpověď odborníka:

Vzhledem k přetrvávajiícím potížím a to od 10.3. řadě vyšetření a léčení by bylo na místě dokončit stanovení diagnozy a to především vyšetřením kolena magnetickou rezonancí. I když není 100% přece jen ujasní úrazové změny měkkých tkání kolena a to přední zkřížený vaz, menisky, ale také možná mikrotraumata v oblasti kloubních chrupavek.Pokud ani ona stav neujasní potom bez otálení provedení diagfnostické artroskopie kolena se stanovením diagnozy, ošetření úrazového defektu nebo postižení s následným doléčením. Všechna opatření by se měla provést již bez většího otálení. Jinak poradí váš ortoped.

MUDr. Milan Navrátil
MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie
Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

Poradna uLékaře.cz

Nečekejte a poraďte se ihned s naším lékařem!

Rychlá odpověď

již do 6 hodin

Za pár kaček

již od 29 Kč

A bez čekání

žádné čekárny a nemocnice

 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: