Bolest zad a popis mri

Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit neurologický nález z MR páteře? Zda-li je to na operaci či mám vyčkat zlepšení? Je mi 42 let. Nikdy jsem se s ničím podobným neléčila a nyní se již měsíc z toho týden v nemocnici léčím a nemohu se stále zbavit bolestí bederní páteře a brnění a necitlivosti v levé noze. (K bolesti došlo při zvedání psa, poté jsem se nemohla narovnat a ani chodit) MR: přechodný LS obratel s asymetrickou asimilací vlevo. Plošná hernie L5/S1/L6 mediálně až paramediálně vpravo, naléhá na durální vak a kořeny S1 bilat s jejich mírnou kompresí. Počínající spondylosa a spondylarthrosa.Protrahovaný vertebr. syndrom bederní s iritací S1 vlevo. Parciální lumbalisace S1 vlevo. Iritace levého SI kloub. Děkuji mnohokrát za vysvětlení a přeji pěkný den.

Odpověď odborníka:

Dobrý den paní Andreo, Samotný popis zobrazení na MR nestačí k rozhodnutí o postupu v léčbě. Popis je určen pro Vašeho ošetřující lékaře, nejlépe neurologa. Snímky je nutné navíc i vidět a vše dát do souvislostí s objektivním nálezem, neurologickým obrazem, nálezem na vlastní páteři. Také efekt dosavadní léčby a vývoj stavu v čase. Toto vše musí lékař brát v úvahu při indikování ev operačního výkonu. Nálezy na zobrazovacích vyšetření vůbec nemusí být ty, které působí aktuální zdravotní problém. Funkční změny- blokády na páteři a kloubech svalové spasmy- ty na zobrazovacích vyšetření vidět nejsou a musí se nalézt klinickým vyšetřením lékaře. Vaše potíže mohou odpovídat vzniku výhřezu meziobratlové ploténky s poškozením kořen L5 ev Sl vlevo. Nález na MR popisuje výhřez mezi posledním bederní a l křížovým obratlem ale více vpravo, takže problém a kořenu příliš nesedí. Dále je zde anatomická varianta- možná 6 místo 5 bederních obratlů, cože žádné potíže nepůsobí, ale je s tímto počítat v taktice ev zákroků na ploténce, při ev provádění kořenového obstřiku apod. Konzervativní, neoperační léčba má jistě přednost, nález na MR nyní neukazuje na jasný tlak na kořen S1 vlevo. Doporučuji tedy spíše zkusit kořenový obstřik, trakce, vhodné šetrné cviky v ose páteře bez rotace s uvolněním, zádových svalů, vyšetření i metodami manuální medicíny k odhalení a odstranění funkčních změn. / provádí někteří neurologové, RHB lékaři ortopedi/ Zdravím dr. Šigut

prim. MUDr. Vladimír Šigut
prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie
Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

 celý článek
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

Atopická, suchá nebo podrážděná pokožka bezesporu vyžaduje důslednou péči. Svědění v těchto případech dokáže být velice nepříjemné. Kůže je navíc zranitelná a náchylnější k...  celý článek

x