Borelioza nebo revmatoidni artritida

Dobrý den, začínám být docela zoufalá ze své situace...V lednu 2010 jsem porodila synka, do té doby jsem byla zdravotně úplně v pořádku (snad s výjimkou opakovaných ledvinových kamínků). Přibližně 4 měsíce po porodu mě začaly bolet klouby na prstech u ruky, dostavovalo se ranní ztuhnutí, pobolívala mě i páteř (což jsem přisuzovala nepovedenému vpíchnutí epidurálu). začala jsem být hodně unavená a tak jsem zašla k obvodní lékařce. Ta nejdříve usoudila, že je to vyčerpáním z porodu (komplikované těhotenství, včetně vyvolávání porodu, které se nepovedlo a skončilo císařským řezem), že se to uklidní....když se situace ani po dalších dvou měsících nelepšila, šla jsem k ní znovu a ona mi udělala krevní testy. Říkala, že výsledky potvrdili boreliózu a silnou anémii...takže mi nasadila sorbifer (železo) a antibiotika - 4 týdny. Pak mi udělali opakované testy a paní doktorka řekla, že se o žádnou boreliózu nejednalo, protože by se už vytvořili v krvi protilátky a ony tam nejsou. Na otázku, co mi tedy je, tvrdila, že zřejmě stále poporodní únava...přibližně po dalších 4 měsících mě odeslala k revmatoložce..tam mi udělali testy na revmatologické faktory, vyšly negativně, ale podle příznaků mi paní doktorka řekla, že se jedná o séronegativní revmatoidní artritidu..nasadila mi postupně plauenil, delagil, artrilom....vše bez efektu. Jen jednou mi zabrala jakási kortikoidová injekce do zad, ale jen na pár týdnů... Prsty na rukou mě bolí stále víc, začínám mít problémy odnést tašku, otevřít lahev, obléct malého, začíná se mi špatně dýchat (spirometrie naznačila jakousi obstrukční křivku)...v září se mám vracet z mateřské do práce...minulý týden mi revmatoložka udělala "pro jistotu" testy na boreliózu...W blot IgG negativní, ale IgM pozitivní... Nasadila mi Salazopyrin na revmatoidní artritidu (po kterém mi je dost špatně), s tím, že se to IgM řešit nemusí.... Myslíte, že můžu mít boreliózu a ne revmatoiní artritidu ( v krvi se neprokazuje, a kromě bolesti kloubů jiné příznaky nemám)? Na imunologii mi také dělali testy na boreliozu..v rozmezí 48 hodin od testů na revmatologii...a tam jim vyšlo Igm negativní? je možné, aby dva stejné testy, dělané v tak malém časovém rozmezí, měly každý jiný výsledek?? Předem moc díky za odpověď...Pavla

Odpověď odborníka:

Dobrý den, laboratorní diagnostika boreliosy není zcela přesná , produkce protilátek může nastat zcela nespecificky při jakémkoliv infekčním onemocnění i např. při autoimunitním onemocnění jako je revmatoidní artiritida. To že máte autoprotilátky /revamtoidní faktor/ nyní negativní, neznamená, že se produkce v budoucnu nemůže navodit. Důležité je sledovat vývoj v čase, sledovat parametry zánětu. Diagnostika se nedělá pouze dle laboratoře a hlavní jsou klinické příznaky, rentgenový nález, rodinná anamnéza . Důvěřovala bych proto paní doktorce a pokračovala v léčbě , kterou Vám doporučila.

MUDr. Marcela Vorlíčková
MUDr. Marcela Vorlíčková

Specializace: Alergologie a klinická imunologie
Pracoviště: Immunia spol. s.r.o – Centrum prevence a léčby alergií a poruch imunity

 
Líbí se vám odpověď?
-1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: