Cévní mozková příhoda, jak pokračovat v léčbě po propuštění

Dobrý den, můj otec prodělal na konci února cévní mozkovou příhodu. Zpočátku neartikuloval, byl ochrnutý na pravou polovinu těla. V současné době (po 4 měsících) dokáže ujít jen několik kroků s holí a sevře dlaň. Velmi často padá. Obě postižené končetiny má v současné době velmi oteklé a bolestivé (co způsobuje otok – návrat citu?). Tento měsíc by měl být propuštěn z Léčebného a rehabilitačního střediska Chvaly. Obracím se na Vás s otázkou, jak bychom měli dále postupovat a na koho se obracet s radou. Na to, aby zůstal doma, to zatím stále není, ale pobyt se nedá prodloužit. Rádi bychom, aby nadále mohl cvičit (fyzioterapie), a zároveň byl aspoň trochu pod dohledem. Je nějaká možnost další lázeňské, rehabilitační léčby? Kdo nám poradí – obvodní lékař, neurolog? Děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka:

POradí Vámjistě praktický- obvodní lékař. Pokud by ovšem situce vyžadovala aktivnjěší odbornou léčbu, což by měl posoudit neurolog, pak hlavní impuls by měl být od právě neurologa. Dle Vašeho popisu však ideální pokračování léčby by bylo v domácích podmínkách, kde by se denně mohl potkávat...a hlavně z hlediska progrese léčby by mohl být motivován svými blízkými. Léčb v odobrných ústavech, i těch nejlepších je z pohledu efektu pro pacienta je nejzajímavější jen v prvních dnech, někdy týdnech, V další fázi je nezbytná psychická stimulace k aktivní léčbě pomocí cvičení jak motorického tch psychického postiženého pacienta. Ta není o tom, 1x denně absolvovat rehabilitaci a mít zdrav. dohled.Proto je optimální přesun do domácích podmínek, kam ovšem( a to není ve všech regionech v ČR možné) by měl docházet jak rehabilitační pracovník či fyzioterapeut, logoped, domácí lékař. cvičení je nezbytné ale i bez nich, proto je nezbytný i domácí pomocní, proškolený v této pomoci, stran cvičení minimálně každou hodinu. Psychická cvičení nebývají sice nutná, na rozdíl od motorických tak často, ale také ne 1x denně. Tehdy je zajímavá pomoc např. dikonie či jiných podobných organizcí, bohužel všechno rodina nemůže zvládnout. V některých zemích tyto služby platí pojišťovny, v ČR velmi omezeně. To může limitovat Vaše možnosti optimální léčby. V domácím prostředí, z výše uvdených podmínek pravidelného fyzického a psychického cvičení včetně logopedického dochází k nejlepšímu zlepšení, samozřejmě i mizení otoků a zlepšení prokrevení. Porucha - postižení centrálního nerv. aparátu má za následek zhošení i periferních nervů, následně poruchu motoriky a v návaznosti i cév. proto se nelzepšují otoky,potřebují mnohem významnější a aktivnější pomoc-a hlavně soustavnou.

MUDr. Jiří Marek
MUDr. Jiří Marek

Specializace: Fyzioterapie
Pracoviště: Soukromá ambulance Praha, Brno - Klinika Naprapathy

 
Líbí se vám odpověď?
+4 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: