Co se semnou deje?

Dobrý den 23 prosince 2014 mě odvezla z ulice záchranka bušení srdce míhání obrazu udělali mi vyšetření ekg a nic nenasli a poslalimě domú druhý den mi bylo na omdlení a měl jsem pocit že každou chvíly musím zemřít ten pocit mě zústal az do těd plus tlak do hlavy prošel jsem řadu vyšetření echo srdce holtr ekg eeg ct mozku hrudníku vyšetření nad ledvinek mri mozku zachvaty pokračovali dál a mimo záchvaty je me pořád zle točení hlavy slabost v nohách pocit na omdlení nicméně pri jednom záchvatu přijela rz a pan doktor mě řekl že trpím panickou poruchou a poslal mě na psychiatrii nastala léčba cypralex nejdřív 10 mg deně a teď užívám asi tři týdny 20 mg je normální že je mi pořád tak divně i mimo záchvaty? celý svět se mi zdá jiný ale přesto stejný je fakt ze už sem se bál vlézt i do vany ze tam umru nechodil sem ven atd ale je nejaká sance ze to bude jako dřív cypralex asi zabral ale jen trochu pořád nerad chodím do krámu mám hrozný strach že je to nějaká jiná nemoc a ze umřu pořád je mě zle myslíte ze ty ad zaberou jestě víc sem z toho neštasný předem děkuji za odpověd ps predtím sem byl zdráv jo a zhubl sem 13kg

Odpověď odborníka:

Trápí Vás panická úzkostná porucha, jedná se o děsivé, hrůzostrašné prožitky celé řady tělesných potíží, včetně závratí, nejrůznějších tělových pocitů, jako je brnění, sevření na hrudníku, sevření v hrdle ""globus," prožitek knedlíku, jejž nejde spolknout), mohou být bolesti v břiše, pocit na zvracení, průjem, opocené a chladné ruce a nohy, pocení a třes, případně prožitek napětí charakterisovaný pacienty jako vnitřní chvění. Je to velmi nepříjemný stav, kdy příznaky výše popsané vyvolávají ještě větší obavy a úzkost a strach - a úzkost a strach posilují právě tyto příznaky - jako ve spirále nebo v bludném kruhu. Léčení Vašich obtíží, které spadají do ranku úzkostných (anxiosních), případně úzkostně depresivních poruch (anxiosně-depresivních), je v zásadě dvojí: a) farmakologické: terapie se opírá o antidepresiva (kupř.: trazodon - Trittico, ale je celá řada dalších antidepresiv, obyčejně jde vybrat vhodné antidepresivum nebo jejich kombinaci) a o léky působící na úzkost (anxiolytika, úzkost je anxieta) - není to marná strategie, docela často se bez ní neobejdeme, zvláště, je-li úzkost nebo deprese středně těžká až těžká, převažují-li biologické faktory (podrobněji se domluvíte nejlépe s lékařem, ke známkám výrazné biologické disposice patří hubnutí a nechutenství, ranní propady nálady - odpoledne člověk funguje lépe, večer nejlíp, nespavost, kdy se člověk budí nad ránem a už neusne a přemílá v hlavě zleva doprava všechno možné, aniž by někam dospěl). b) druhou cestou léčby je psychoterapie, většinou trvá rok až dva, při frekvenci sezení 1x až 2x týdně. Zatímco farmakoterapii může poskytovat každý psychiatr, tak psychoterapii může postihovat odborník s výcvikem v psychoterapii (může to být psychiatr, sexuolog a klinický psycholog). Psychoterapii lze absolovovat individuálně, nebo ve skupinových sezeních, případně ve formě rodinné terapie. Vzhledem k poměrům v systému veřejného zdravotního pojištění je farmakoterapeutické léčení hrazeno zdravotní pojišťovnou hrazeno plně, psychoterapeutické většinou nikoli - optimální je jejich kombinace, a to tak, že každou část vykonává jiný specialista. Skupinová terapie bývá hrazena z prostředků všeobecné zdravotní pojišťovny. Dr. Borovanský

MUDr. Vladislav Borovanský
MUDr. Vladislav Borovanský

Specializace: Psychiatrie
Pracoviště: Ambulantní psychiatr a vedoucí lékař ve společnosti Psychiatrie Roudnice

 
Líbí se vám odpověď?
+13 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: