Crohnova choroba

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Asi 7 let (od mých 15-ti let) mám Crohnovu chorobu. Už třikrát se mi udělal absces vedle konečníku. Pokaždé mi ho odstranili pod narkózou a zadrenovali. Je to 7 let a dodneška se mi píštěl kterou mám neuzavřela a někdy z ní vytéká sekret. Teď v období léta mi rána natéká ale po zmáčknutí vždy vyteče sekret někdy i s trochou krve. Neberu nic jiného než si doma picham Humiru. Byl jsem nedávno na MR a nic tam neviděli. Tak bych se chtěl zeptat čím to může být ze z ničeho nic rána natéká. Ze by tím teplém? Je mi divné ze po třech operacích nemám klid. Myslíte že se to dá léčit případně ATB? Nebo se vždy voli i hned chirurgicky zákrok. Za dva měsíce mám jít na kolposkopii. Dá se z kolposkopie zjistit zda se vytváří absces? Děkuji mnohokrát za odpověď

Odpověď odborníka:

Dobrý den Lukáši, pro Crohnovou nemoc je typická tvorba píštělí v oblasti kolem konečníku. Pokud se nepodaří celou píštěl chirurgicky odstranit, může se opakovat. Taky se můžou tvořit nové píštěle v jiných místech. Prvořadá je léčba Crohnovy nemoci - na to berete Humiru. Je na zvážení gastroenterologa, který Vás léčí, zda léčbu nějak nepozměnit - bude záviset jistě i od kontrolní kolonoskopie. Píštěl konečníku se nevyléčí ATB, nutný je chirurgický zákrok - vyříznutí píštěle a to i když se opakuje. Magnetická rezonance nemusí dávat přesné výsledky, pokud je píštěl malá. Pokud Vám potíže přetrvávají - vytékání sekretu s krví a před tím zduření - jsou typické známky přetrvávající píštěle. Není to teplem, ale prostě tím, že to tam pořád je. Bohužel pro Crohnovou nemoc je to typické, že tyto potíže bývají úporné i přes opakovanou léčbu. Kolonoskopie absces neprokáže - ta vyšetřuje jen střevo zevnitř. Absces, nebo píštěl se tvoří v měkkých tkáních mezi sliznicí střeva a kůží. Píštěl se vyšetřuje se endosonografickým vyšetřením nebo magnetickou rezonancí. Absces se většinou rychle projeví klinicky a je potřeba ho akutně naříznout a vypustit.

MUDr. Juraj Mosendz
MUDr. Juraj Mosendz

Specializace: Chirurgie
Pracoviště: Palas Athena, Klinika jednodenní chirurgie

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Kostem léky nesvědčí
Články: Kostem léky nesvědčí
Jsou lidé pyšnící se tím...
Velikost penisu a sexuální uspokojení žen
Články: Velikost penisu a sexuální uspokojení žen
Zajímalo vás, jak závisí...
Rakovinu ledvin někdy prozradí bolavá záda
Články: Rakovinu ledvin někdy prozradí bolavá záda
Bolest v zádech nebo boku...
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Jak správně ošetřit puchýř
Články: Jak správně ošetřit puchýř
Odřely vám nohy nové boty...
Rýma u nejmenších: běžná potíž, nebo vážnější onemocnění?
Láska k alkoholu vás může připravit o oči i játra
Články: Láska k alkoholu vás může připravit o oči i játra
Není alkohol jako alkohol...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Obřízka: Historie a fakta
Články: Obřízka: Historie a fakta
Nenechte si namluvit, že...
Desatero pro lepší život s revmatoidní artritidou
Články: Desatero pro lepší život s revmatoidní artritidou
Trpíte-li tímto nepříjemným...
7 800 Tipů kam na výlet z celé ČR
Turistikou ke zdraví s Turistika.cz
Naposledy čtené: