Crohnova choroba

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Asi 7 let (od mých 15-ti let) mám Crohnovu chorobu. Už třikrát se mi udělal absces vedle konečníku. Pokaždé mi ho odstranili pod narkózou a zadrenovali. Je to 7 let a dodneška se mi píštěl kterou mám neuzavřela a někdy z ní vytéká sekret. Teď v období léta mi rána natéká ale po zmáčknutí vždy vyteče sekret někdy i s trochou krve. Neberu nic jiného než si doma picham Humiru. Byl jsem nedávno na MR a nic tam neviděli. Tak bych se chtěl zeptat čím to může být ze z ničeho nic rána natéká. Ze by tím teplém? Je mi divné ze po třech operacích nemám klid. Myslíte že se to dá léčit případně ATB? Nebo se vždy voli i hned chirurgicky zákrok. Za dva měsíce mám jít na kolposkopii. Dá se z kolposkopie zjistit zda se vytváří absces? Děkuji mnohokrát za odpověď

Odpověď odborníka:

Dobrý den Lukáši, pro Crohnovou nemoc je typická tvorba píštělí v oblasti kolem konečníku. Pokud se nepodaří celou píštěl chirurgicky odstranit, může se opakovat. Taky se můžou tvořit nové píštěle v jiných místech. Prvořadá je léčba Crohnovy nemoci - na to berete Humiru. Je na zvážení gastroenterologa, který Vás léčí, zda léčbu nějak nepozměnit - bude záviset jistě i od kontrolní kolonoskopie. Píštěl konečníku se nevyléčí ATB, nutný je chirurgický zákrok - vyříznutí píštěle a to i když se opakuje. Magnetická rezonance nemusí dávat přesné výsledky, pokud je píštěl malá. Pokud Vám potíže přetrvávají - vytékání sekretu s krví a před tím zduření - jsou typické známky přetrvávající píštěle. Není to teplem, ale prostě tím, že to tam pořád je. Bohužel pro Crohnovou nemoc je to typické, že tyto potíže bývají úporné i přes opakovanou léčbu. Kolonoskopie absces neprokáže - ta vyšetřuje jen střevo zevnitř. Absces, nebo píštěl se tvoří v měkkých tkáních mezi sliznicí střeva a kůží. Píštěl se vyšetřuje se endosonografickým vyšetřením nebo magnetickou rezonancí. Absces se většinou rychle projeví klinicky a je potřeba ho akutně naříznout a vypustit.

MUDr. Juraj Mosendz
MUDr. Juraj Mosendz

Specializace: Chirurgie
Pracoviště: Palas Athena, Klinika jednodenní chirurgie

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Fibroskopie
Články: Fibroskopie
Je vyšetřovací metoda...
Rakovinu ledvin nejčastěji zaviní kouření. Na dědičnost se moc nevymlouvejte
Kožní onemocnění v těhotenství
Články: Kožní onemocnění v těhotenství
Těhotenstvím podmíněné...
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Plísňové onemocnění nehtů – nejen vada na kráse
Články: Plísňové onemocnění nehtů – nejen vada na kráse
Nehty postižené plísněmi...
Otřes mozku
Články: Otřes mozku
Otřes mozku, neboli komoce...
Hormonální antikoncepce jako 100% ochrana před početím? NIKDY!
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

 celý článek
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

Atopická, suchá nebo podrážděná pokožka bezesporu vyžaduje důslednou péči. Svědění v těchto případech dokáže být velice nepříjemné. Kůže je navíc zranitelná a náchylnější k...  celý článek

x