Cysta na štítné žláze

Dobrý den, mám dotaz za svou matku - 86 let. Dlouhá léta dochází pravidelně na kontroly štítné žlázy, nyní bere Euthyrox 50 - 1x denně, THS 0,65 mU/1.Při poslední kontrole bylo provedeno vyšetření ultrazvukem s tímto výsledkem: štítná žláza je od okolí ostře ohraničena, pravidel.tvaru. Isthmus ve střední rovině není rozšířen, vlevo na přechodu isthmu v lalok je objemný uzel vel.18x9,5 mm, který je hypoechogenní a je vysoce prokrven. Velikost PL 57,6x19,4x18,8 mm, objem =11 ml. Velikost LL 58,1x13,3x20,5 mm, objem 8,3ml.Struktura obou laloků je nehomogenní.V PL uzel 10x7mm laterálně, hrubé struktury s anechgenitami.Kranio/med 7x3mm.V dolním pólu dx.laloku cysta velikosti 21x20x13mm,s intraluminál.nasedajícími laločnatými echog.hmotami velik.13x8mm.V LL krom paraisthmicky uloženého uzle další hypoechogenní koliid 6 mm laterálně.Perfuze není zvýšená. Souhyb s polykáním v normě.Závěr: od minulé kontroly změny štítné žlázy.Celkově velikostní progrese,patrná i oboustranná koloidní přestavba laloků.Nově přítomné uzle, kdy uzel paraisthm.vlevo je celkově více prokrven.Doporučuji časnou kontrolu, MUDR.Kučerová Darka, 10.11.2011. Stou zprávou maminka dorazila na kontrolu, ošetřující lékařka MUDr.Zuzana Novická ji sdělila, že ji dále nemůže ošetřovat, je potřeba provést punkci, má si najít endokrinologa - nesdělila ji ani návr, kam má jít, prý nikoho nezná. Prosím o sdělení návrhu dalšího postupu - je nutná punkce - jak by vypadala léčba v případě pozitivního cytol.nálezu a jak v případě negativního. Připadá v úvahu operace v tomto věkz ? - matka má dlouhodobé problémy s křečovými žilami, jedna končetina má průtočnost 30%,druhá 50% - není vysoké riziko embólie?Předem děkuji za odpověď, dcera Hana Vojtěchová

Odpověď odborníka:

Dobrý den, nález je nutno posuzovat vždy individuálně včetně léčebného postupu. Cytologie běžně děláme i ve vyšším věku a pokud je nález pozitivní (potvrzený zhoubný uzel), pak je na místě jistě operace. Pokud je nález negativní a mamince uzel nijak nevadí, pak zpravidla jen sonograficky kontrolujeme. Maminka by si určitě měla najít endokrinologa. POkud o žádném v okolí nevíte, pak doporučuji zavolat na pojištovnu, která má povinnost vám sdělit kontakty na smluvní lékaře v konkrétním oboru. Držím palce

MUDr. Martina Rosická, PhD.
MUDr. Martina Rosická, PhD.

Specializace: Endokrinologie
Pracoviště: ENDOCARE s.r.o. (Endokrinologie a obezitologie)

 
Líbí se vám odpověď?
+4 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: