Dětská endokrinologie

Dobrý den, třináctiletému synovi byla před rokem a půl zjištěna lehce zvýšená hladina kortizolu z krve a změna na struktuře štítné žlázy. Funkce byla v pořádku. Syn je extrémně stydlivý a jelikož si před lékařkou nechce sundat slipy, odmítá ho nadále vyšetřovat. Moje přesvědčovací metody selhaly a násilím ho nutit nemůžu. Bojím se ale, že něco zanedbám, a proto Vás prosím o odpověď – jak velká jsou rizika v obou případech? Existuje i jiná cesta ke snížení kortizolu, než léky na předpis? Taky bych se ráda zeptala na Váš názor ohledně rozhodnutí lékařky – může ho kvůli tomu odmítnout vyšetřit? Moc Vám děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, ke sledování štítné žlázy jsou potřeba zejména odběry krve a kontrolní ultrazvuky štítné žlázy, tudíž žádné svlékání. Co se týče kortizolu - s ním je situace komplikovanější. K tomu, aby byla stanovena diagnóza jeho chorobné nadprodukce, jednorázový odběr krve není dostačující. Je nutno udělat nekolik odběrů, testů, sběry moči, event. ultrazvuk nadledvin, či MRI mozku (podle druhu nadprodukce). Při jeho nadprodukci může dojít k negativnímu ovlivnění růstu, či pohlavního vývoje, nicméně si nemyslim, ža vyšetření varlat je až tak klíčové. Léčba nadprodukce kortizolu je zejména chirurgická, jelikož za ní může nádor nadledvin, nebo podmozkové žlázy, léky jsou až druhá možnost v případě nemožnosti operace, nebo na překlenutí období do operace. Tudíž bych doporučila zkusit vyhledat jiného dětského endokrinologa, aby byla situace ohledně kortizolu (jestli je opravdu zvýšený) co nejdřív dořešena. Držím palce.

MUDr. Viktória Ďurovcová Ph.D.
MUDr. Viktória Ďurovcová Ph.D.

Specializace: Endokrinologie
Pracoviště: Soukromá endokrinologická ambulance, Praha

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Léky na alergie jsou bezpečné i v těhotenství
Články: Léky na alergie jsou bezpečné i v těhotenství
V dnešní době je zhruba 20...
Irigografie
Články: Irigografie
Irigografie (zhotovení...
Anafylaktický šok – první pomoc
Články: Anafylaktický šok – první pomoc
Anafylaktický šok je...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené: