Diagnoza j841.1

Dobrý den, od loňského ledna jsem léčen pro organizující se pneumonii (HRCT,BAL,plicní biopsie), v období 5/2014 - 12/2014 jsem byl léčen kortikoidy (Prednison). Po lázeňském pobytu (10/2015) můj stav výrazně zlepšen. Nyní po vysazení kortikoidů opět zhoršení nálezu HRCT, popsán obraz zhoršené NSIP v S4-5 a v dolních pl- lalocích bill, bronchiektazie. Od března jsem opět na Prednizonu.Klinicky zatím nález stabilizován - trvá chronická námahová dušnost, zatím do práce pravidelně docházím , ZATÍM ji s menšími obtížemi zvládám. Spirometrie po loňských lázních se velmi zlepšila, ale nyní jsem opět klesl na hodnoty z poloviny loňského roku - VC=58%, FVC=60%, FEV1=65%, FEV=88%, Lco=64%. Byl mi vydán návrh na lázeňskou péči, ve které je uvedena jako diagnoza J84.1 plicní fibroza - histologicky chronický zánět plic s intersticiálními změnami a organizujícími se alveol. změnami - COP. Rád bych znal Váš nezávislý názor na výše uvedené skutečnosti, protože po brouzdání na netu články týkající se plicní fibrozy mám docela strach.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, organizující se pneumonie je vážné onemocnění plic s nejistou prognozou. naštěstí je to jedna z mála forem, které dobře reagují na podávání kortikoidů. Vzhledem ke zhoršení po jejich vysazení bude asi nutné jejich dlouhodobé podávání tak, aby nedocházelo k výraznému zhoršování funkce plic, které podle vašeho popisu není významné. Měl byste být sledován ve specializovaném centru pro tyto choroby, které povede vaši léčbu.

MUDr. Milan Štěpáník
MUDr. Milan Štěpáník

Specializace: Pneumologie
Pracoviště: plicní ordinace SOPLITOO s.r.o.

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: