Dlouhodobá bolest hlavy

Už 5.týden mám každodenní bolest hlavy. Ráno to začne levou přední a spánkovou částí hlavy, pak se přidá zadní levá část a následně pravá polovina hlavy. Odpoledne už je bolest nesnesitelná, někdy z toho zvracím. Levá spánková oblast stále dominuje. Léky na bolest nepomáhají. 2 tabl. Tramylpy najednou trochu bolest utlumí. 3 týdny chodím na masáže, krční páteř je prý volná. Obvodní lékař mě poslal na EEG a oční vyšetření, ale vzhledem k dlouhým objednacím termínům, hledám jinou možnost, jak si od bolesti pomoci. Tlak mám v pořádku. Pracuji v kanceláři a s PC. Mám diagnostikováno: revmatoidní artritidu (Plaquenil,Tramylpa), únavový syndrom a deprese (Esoprex), alergie a astma (Ewofex, Seretide). Bojím se, aby nešlo o nádor. Předem děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka:

Paní Olgo
Potíže, které uvadíte nejspíše odpovídají migrenosní bolesti hlavy. Mohou být i jiné příčiny bolestí hlavy- od zmíněného tlaku, oční vady po poklesy červených krvinek, blokádu krční páteře, ale zvýšené psychické napětí. Revmatoidní artritida způsobuje někdy změny v oblasti horní kční páteře / RTG této oblasti by bylo časem vhodné, pokud nebylo/ Doporučuji zkusit hořčík- magnesium 2x O,5g tabletu několik týdnů. K čistému analgetiku i přechodně antirevmatikum- např Iburpofen 400 / pkud není čerstvý žaludeční vřed/ zvýšit příjem tekutin, prizznitzový zábal na šíji. Někdy dělá dobře čípek Indomethacinu 5O nebo lOO mg lxd. EEG může k diagnostice migreny někdy pomoci, někdy ukáže na změny, které znamenají provést další zobrazovací vyšetření hlavy a mozku- např CT.Izolované EEG ale spíše bez celého neurologického zhodnocení a vyšetření nestačí.Provést základní laboratorní vyšetření krve. Pokud by se myslelo i na ev zánět mozkových obalů byla by nutná i lumbální punkce a vyšetření likvoru.. Doporučuji ale začít uvedenou změnou medikace, obklady a objednat se i neurologa, aby bylo provedeno detailnější vyšetření, zvážení zda není potřeba provést CT, zda nenasadit již speciální léky na migrenu tzv triptany. Čistá analgetika u bolestí hlavy časem přestávají správně fungovat a bolest po krátké úlevě zase spíše přivolat. Existují i specilizované neurologické poradny pro bolesti hlavy.
zdravím dr. Šigut

prim. MUDr. Vladimír Šigut
prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie
Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

 
Líbí se vám odpověď?
+3 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: