Hodnoty ana a iga

Dobrý den, je mi 25 let, byla jsem v prosinci na imunologických testech kvůli neustálému padání vlasů (během dvou měsícu snížení objemu o 3/4). Byly mi vyšetřovány imunoglobiny IgA-0,00 (úplný deficit), IgG-13,7, IgM-2,06, IgE v normě. Dále mi vyšlo ANA 320 pozitivní (<79), typ fluorescence homogenní jaderný. Anti-ENA/ANA negativní. Alergie na vzdušné plísně sIgE 2,19 a pelyněk 0,51. Žádné obtíže nemám. Léčím se se sníženou funkcí štítné žlázy, na substituci již 5 let (letrox 50,5xtýdně) - v červenci byly hodnoty TSH v normě (1,21), po vyšetření v prosinci zjištěny hodnoty zvýšené TSH 5,48 (norma do 4,2), anti TG 377+ (norma do 115) - lékařem doporučen Letrox 50/7xtýdně. Chtěla bych Vás poprosit o vysvětlení hodnot ANA, příp. IgA a zda hodnoty můžou mít nějakou souvislost s nadměrným vypadáváním vlasů. Na internetu jsem si o pozitvitě ANA přečetla v souvislosti se závažnými autoimunitními onemocněními, chtěla jsem se tak zeptat, jestli je hodnota ANA nějak významná nebo nějak tato onemocnění predikuje.Příp. jestli mám požadovat další testy. O deficitu IgA jsem byla obeznámena hlavně v souvislosti s přijetím transfuze. Žádné komplikace v současné době nemám, jen přetrvávající stres z nadměrného výpadku vlasů. Velmi Vám děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, pozitivita protilátek ANA znamená dysregulaci imunitního systému, kdy imunitní systém produkuje protilátky proti vlastním strukturám. Jelikož máte orgánové autoimunitní onemocnění- autoimunitní zánět štítné žlázy /pro což svědčí pozitivita protilátek proti thyreoglobulinu anti TTG/, tak často jako vedlejší nález se objevuje i pozitivita ANA. Nejedná se tedy o systémové autoimunitní onemocnění, pouze o vedlejší laboratorní nález. Je vhodné kontrolní odběr autoprotilátek provádět dle klinického stavu s frekvencí 1x za 1-2 roky, při změněn klinického stavu dříve. Vždy je nutné nález hodnotit současně s ostatními imunologickými parametry včetně sedimentace, CRP, krevního obrazu. Pacienti se selektivním imunodefictem IgA mají větší frekvenci autoimunitních onemocnění, proto byste určitě na imunologii měla být sledována. V případě nutnosti podání transfuze je ideální použít erytrocyty IgA deficientního dárce, případně proprané či ozářené krevní deriváty. Často se tento typ imunodeficitu zjistí náhodně, někdy pacienti častěji trpí respiračními infekty. Produkce autoprotilátek ANA se může objevit také zcela fyziologicky např. při infektu, ale i po odeznění infekce, dále např. při dekompenzovaném alergickém zánětu. Z tohoto důvodu zcela nespecifické produkce je potřeba odběry provést opakovaně v době úplného zdraví.

MUDr. Marcela Vorlíčková
MUDr. Marcela Vorlíčková

Specializace: Alergologie a klinická imunologie
Pracoviště: Immunia spol. s.r.o – Centrum prevence a léčby alergií a poruch imunity

 
Líbí se vám odpověď?
+4 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: