Je nutná druhá operace?

Jsem po operaci jednoho laloku štítné žlázy,na kterou jsem byla odeslána pro nodosní strumu susp.folikulární neoplazie.Histolog.výsledek-lalok téměř v celém rozsahu tvořen uzlem,zčásti koloidní struktury,zčásti solidnější struktury.V istmu nalezeno ohraničené ložisko o průměru 12mm,mikroskopicky jde o papilární karcinom.Nádor je obdán silným vazivovým pouzdrem,uložen intraparenchyalně.Neroste přes pouzdro št.žlázy.Je nutná operace i druhého laloku,který je palpačně fyziologický?A je nutné přeléčení radiojodem?Děkuji Vám za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, Blanko, operace druhého laloku je nutná z několika důvodů. Zaprvé hrozí další ložisko mikrokarcinomu. Druhý důvod je problém budoucího sledování. U pacientů s karcinomem se sledují hladiny thyreoglobulinu (látka produkovaná pouze štítnou žlázou). Tyto hladiny by měly být u pacientů po operaci velice nízké, téměř nulové. Pokud začnou růst, je to známka recidivy a upozornění pro lékaře, že má zbystřit. To by v případě ponechání druhého laloku nebylo možné. Léčba radiojodem je indikována jen v některých případech, podle toho, jak velký zbytek štítné žlázy byl pacientovi ponechán (téměř vždy tam malý kousek zbyde) a zda jsou postižené uzliny nebo ne. Aby byla léčba účinná, je nezbytné pacienta uvést do hluboké hypofunkce štítné žlázy a to by také nebylo možné v případě, že tam polovina štítné žlázy zůstane. Snad vám toto vysvětlení stačí. Hezký den a držím palce

MUDr. Martina Rosická, PhD.
MUDr. Martina Rosická, PhD.

Specializace: Endokrinologie
Pracoviště: ENDOCARE s.r.o. (Endokrinologie a obezitologie)

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Co je to hydrokéla?
Články: Co je to hydrokéla?
Hydrokéla je označení pro...
Pseudoefedrin – cukr i bič
Články: Pseudoefedrin – cukr i bič
Každý lék může být za...
S pokročilou osteoporózou si nemusíte už ani zavázat tkaničky
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Krevní obraz
Články: Krevní obraz
Krevní obraz je laboratorní...
Zázračnou pěnou proti křečovým žilám
Články: Zázračnou pěnou proti křečovým žilám
Pěnová sklerotizace...
Komplikace pásového oparu: vyrážkou nic nekončí
Články: Komplikace pásového oparu: vyrážkou nic nekončí
Pásový opar je nepříjemné...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené:
 
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

 celý článek
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

Atopická, suchá nebo podrážděná pokožka bezesporu vyžaduje důslednou péči. Svědění v těchto případech dokáže být velice nepříjemné. Kůže je navíc zranitelná a náchylnější k...  celý článek

x