Karcinom prostaty, chemická kastrace
Dobrý den,
Prosím Vás o radu.
Můj otec (věk 57 let) měl 15. 5. 2013 tuto diagnozu, cituji z nálezu od p. doktora:
NO:generalizovaný karcinom prostaty, meta skeletu, PSA vstupní více než 73, na Lanbice PSA zatím 5,8 GS 4+3 Ct3 ND M1b
řešení:
15.5.2013
D:kompletní androgení blokáda, bicalutamid již 5 týdnů 150 mg denně, dnes aplikován Eligard. Lanbica ještě měsíc v dávce 150 mg, dále již jen 50 mg denně, kontrola s PSA 20.8. 2013
20.8. 2013
S: bez potíží
O: PSA 0,01, celkově n.n. PSA 0,01, celkově n.n. bez alterace. Aplikován Eligard s.c.
D: kontrola 22.11.2013, po dohodě s pacientem vysazujeme Lanbicu
22.11.2013
S: Lanbicu již od minulé kontroly nebere, přesto další pokles PSA
O: celkově n.n. PSA méně než 0,002
Aplikován Eligard s.c. D: kontrola s PSA 24.2.2014
28.02.2014
S: bez potíží. O: PSA méně než 0,002, celkově výborný stav, břicho, bedra, 2G bpn. p.r.
prostata vymizelá, SONO m.m. a ledvin bez patrné patologie, aplikován Eligard s.c.
D: kontrola s PSA 30.5.2014
Lékař otci na začátku léčby sdělil, že pokud PSA klesne na nulu, nebude již třeba aplikovat injekcí lék, který způsobuje chemickou kastraci (což je patrně ten zmíněný Eligard), který měl způsobit blokaci testosteronu. PSA již kleslo a tak otec požádal lékaře, zda by již bylo možné vysadit tyto injekce, jak byli dříve domluveni, ale lékař mu sdělil, že chce dál pokračovat s touto metodou a injekce na chem. kastraci dál aplikovat. Otec se o problému bavil i s p. primářem, ten sdělil, že by bylo možné tyto injekce vysadit a PSA sledovat. Mohl byste mi prosím napsat Váš názor? Děkuji moc. S pozdravem Bohumil.
MUDr. Jan Vašinka
Specializace: Urogynekologie, Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice ZnojmoSprávné jsou oba postupy. Vysazení lze provést pouze v případě, že PSA takto hezky poklesne....
