Krční páteř

Dobrý den, mám již cca 3 měsíce bolesti krku, s vystřelováním bolesti do pravého ramene a lopatky. Byl jsem na vyšetření MR a nález je: degenerativní změny středního a dolního úseku krční páře s kyfotizaci tohoto úseku, chondrozy disků C4/5 a C5/6, víceetážová stenoza kanálu s tlakem na mích u v těchto úrovních. V úrovni C4/5 objemný dorzální doprava laterralizovaný a foraminální výhřez disku s obliterací pravostr. foramina a útlakem příslušného nervového kořene, v úrovni C5/6 prostruze disku cirkulárně akcentovaného vpravo foraminálně, kde také obliterace foramina a tlak na nervový kořen. Micha bez myelipatie. V hrudním úseku do úrovně dol. okraje Th10 bez patlogie. Můžete mi prosím poradit jaká je léčba? Je nutná operace? Děkuji

Odpověď odborníka:

Dobrý den, na Vaší krční páteři je relativně pokročilé degenerativní postižení plotének C4-5-6 (což je typická lokalizace tohoto postižení) způsobující útlak nervových struktur (míchy a nervových kořenů), zejména vpravo, což odpovídá i Vašim obtížím. Mícha dle popisu není postižena. Léčba je tedy primárně konzervativní, v akutní fázi infuze a obstřiky pod RTG, nebo CT kontrolou a dále pravidelná RHB. Pokud by v řádu týdnů až měsíců nedošlo ke zlepšení, je možné zvážit operaci, která by tento útlak odstranila. Jednalo by se o standardní spondylochirurgický zákrok prováděný většinou z předního operačního přístupu. Akutní chirurgický zákrok by byl nutný při významné ztrátě síly svalové horních, či dolních končetin a při poruše funkce svěračů.

MUDr. Jiří Šrámek
MUDr. Jiří Šrámek

Specializace: Chirurgie páteře
Pracoviště: ProSpine, Německo

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: