Leze v jatrech - moznost malignity

Po biopsii prostaty mi byl diagnostikovan karcinom a byl jsem lekarkou odeslan na rtg plic (bez nalezu), scinti kostry (tez bez nalezu metastaz) a usg jater se sonovue. Vysledek z ultrazvuku jater byl nasledujici: jatra omezene prehledna, v S7 nepravidelne okrouhla hypoechogenni leze velikosti 35mm s dalsim satelitem tahnoucim se k periferii, dale v S4A objemna nehomogenne echogenni vaskularizovana leze. Po aplikaci k.l. dochazi poskontrastne v arterialni fazi k nehomogennimu difuznimu syceni vetsiho loziska bez patrneho vymyvani, mensi hypoechogenni lozisko omezene dostupne s naznacenou vaskularizaci v inic. fazi. Zaver: 2 loziska v jaternim parenchymu, po aplikaci sonovue se priklanime k malignite vetsiho loziska, u mensiho tez pravdepodobnejsi tato etiologie. Mam dve otazky: 1.) s jakou jistotou je mozne urcit malignitu z ultrazvuku (osetrujici lekarka me vyslala na CT jater, ktere jsem jeste nepodstoupil)? 2.) bude nutna biopsie jater? Vek 75 Vyska 180 Vaha 116

Odpověď odborníka:

Milý Filipe, k otázce č.1 Vám nejsem schopna poskytnout přesnou odpověď. Ultrazvuk obecně je na stanovování jaterních lézí velmi dobrý. Ale stejně jako v životě ani v medicíně rozhodně nic není jisté a stoprocentní. K otázce 2. - záleží jek pokročilý je Váš nádor na prostatě a jaké jsou hodnoty PSA. U pokročilého onemocnění je možné, že by se nález uzavřel jako metastaza z prostaty, bez biopsie. Pokud je onemocnění na prostatě zachyceno v počátku a hodnoty PSA jsou nízké (obecně cca pod 20-30), pak by bylo vhodné biopsii doplnit. Držím palce !

MUDr. Karolina Kašparová
MUDr. Karolina Kašparová

Specializace: Onkologie
Pracoviště: Onkologická ambulance AntiCa Kladno, Onkologická klinika VFN Praha

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Interrupce
Články: Interrupce
Mnoho žen se po prodělaném...
Utajená zlomenina obratle
Články: Utajená zlomenina obratle
Osteoporóza neboli "tichá...
Léčba alergie včera a dnes
Články: Léčba alergie včera a dnes
V  dobách, kdy byla...
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Nenechte lupénku, aby vás připravila o zdraví nehtů
Články: Nenechte lupénku, aby vás připravila o zdraví nehtů
Ačkoliv může psoriáza nehtů...
První pomoc při poranění oka
Články: První pomoc při poranění oka
Vážná zranění očí mají být...
Červená skvrna od klíštěte může ukazovat na Lymeskou borreliózu
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené: