Neprokrvování prstu na ruce, chlad prstu a jeho zmodrání.

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Cca od podzimu 2014 mi začaly potíže na levé ruce. Nejprve brnění prstů, střídavě krom palce snad každý z nich. Pak pocit jako by mi byly konce prstů "napumpovány" pumpičkou, zarudnutí, otok. K tomu mne bolela záda v hrudní oblasti. Obrátila jsem se tedy na vyšetření na ortopedii. Zde mi bylo doporučeno cvičení a individuální rehabilitace. Ty jsem podstoupila. Problémy však neustupovaly. To, že by se jednalo o zablokování krční páteře a tím způsobené problémy v ruce se nepotvrdilo. I po rantgenu zad - negativní. Vyhledala jsem tedy neurologa. Ten mne poslal na vyšetření zda se nejedná o karpální tunel, což bylo negativní. Psty mi začaly na zimě v lednu již promodrávat. V místnosti se pak navracela jejich barva k normálu. Neuroložka mne tedy poslala na vyšetření na revmatologii. Zde se nepotvrdil po vyšetření revmatologický problém. Ny začátku března 2015 jsem na týden odletěla do zahraničí (6-ti hodinový let). Již po dvou dnech v zahraničí se stav mé ruky zhoršil. Ruka bolela, ukazováček byl stabilně studený a modrý. Po svém návratu jsem se dostala na oddělení funkční diagnostiky v nemocnici. Zde mi byly nasazeny tato léky: Anopyrin 1 x denně, Vessel due F 3x denně 1 tableta. Byla provedena tato vyšetření: kapilaroskopie- s výsledkem: počet kapilár v poslední řadě je fyziologický. U ikriminovaného prstu je na 1 mm 11-12 kapitár v poslední řadě. Morfologicky bez velkých atypií. Stáza v kličkách kapilár, trochu jiné tvary než jinde. Recruiment: inkriminovaný prst 9-11, ostatní prsty 12. Prstové tlaky: inkriminovaný prst 21, ostatní cca 137 - 165. (!) Chladový test - LD kamera - závěz : pozitivní test. Závěr celého vyšetření je od lékařů na cévním, že má přijít za půl roku na kontrolu!!! Čekala jsem ze všech vyšetření nějaká závěr - jaká je příčina toho, že do prstu neproudí krev. Pokud budu nečinně čekat půl roku, tak mi tkáň prstu naprosto odemře a bude nutná amputace. Prosím Vás tedy o radu jaké vyšetření podstoupit, na jaké oddělení se obrátit, jak je možné léčit? Jsem dost zoufalá.

Odpověď odborníka:

Zdravím, podle Vašeho sdělení a vyšetření, která byla provedena, se domnívám, že jde o specifickou cévní chorobu, které se říká Raynaudův syndrom. Jedná se o funkční uzávěry cév z poruchy tzv. sympatické inervace, jejichž příčina není tč. známa. Prsty jsou studené a bledé, později může docházet k jejich zmodrání. Poruchy se zhoršují chladem nebo stressem a silnými emocemi. Postiženy jsou obvykle mladé či mladší ženy. Toto onemocnění se dá léčit konzervativně (pomocí léků) a vzhledem k tomu, že jste z Prahy, doporučuji Vám, abyste se stavila tuto středu v Nemocnici Na Františku, Praha 1, kde mám každou středu cévní ambulanci (přízemí vpravo u okénka nebo telefonní kontakt: 222 801 343).), kde bych stanovil diagnózu. Ta vyšetření přineste event. sebou). S pozdravem MUDr. Zdeněk Rezek

MUDr. Zdeněk Rezek
MUDr. Zdeněk Rezek

Specializace: Cévní chirurgie
Pracoviště: Chirurgické oddělení Nemocnice Na Františku Praha

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: