Neprůchodnost tepen a bolesti kyčlí a zad

Dobrý den, před rokem manžel hospitalizován Ateroskleróza končetinových tepen s gangrénou implantace stentu AIE vlevo pro stenosu. Po roce se bolesti vrátily diagnostikována tromboza laterálního hlubokého žilního kmene bérce 1sin. nasazeny injekce Clexane F1ml po měsíci se přidaly bolesti kyčlí při chůzi ujde cca 100 kroků a má bolesti po 3 měsících výměna injekcí za injekci Zibor 10 k tomu bere ještě tyto léky : Citostazol stada 100mg, Grimodin 300mg, Prestance10mg, suprelip, atoris 20, stacyl 100mg Helicid, léčba trvá již 5měsíců a není vidět zlepšení spíše jsou bolesti větší a pohyblivost omezenější manželovi je 46 let co máme dělat aby se mu ulevilo děkuji za odpověď I.N.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, po zavedení stentu musí užívat doživotně léky s kys. acetylsalicylovou (tj. Stacyl). Ostatní léky má nastavené orientačně v pořádku (atoris, suprelip, cilostazol, prestance...). Po tromboze žil bérce dáváme léky na ředění krve na 3-6 měsíců. Clexane dáváme většinou jen na začátku a brzy převádíme na warfarin. Někteří pacineti nemohou dostat warfarin - pak necháváme na clexane celou dobu. nevím, zda to není případ vašeho manžela. Po 3-6 měsících děláme kontrolní ultrazvuk (sono) žil a v případě, že je tromboza rozpuštěna, tak léky na ředění krve vysazujeme. Bolesti kyčlí nesouvisí s trombozou. Ale pokud ujde jen 100m, možná se ucpal ten stent zavedený před rokem - to se dá zjistit na ultrazvuku (sono) tepen, eventuelně CT angio tepen. Ale také to může být jen prostá artroza kyčlí - to by ukázal rentgen kyčlí. Zeptejte se lékaře, který předepisuje Clexane, zda by nešlo užívat nějaké tabletky. A poptejte se na kontrolní ultrazvuk žil, pokud ještě kontrolní nebyl proveden, lze současně provést i ultrazvuk tepen - musí to ale lékař napsat na žádanku. Přeji hodně zdraví

MUDr. Veronika Kaššovicová
MUDr. Veronika Kaššovicová

Specializace: Hematologie a tranfuzní lékařství
Pracoviště: Hematologická ambulance Nemocnice Jablonec nad Nisou

 
Líbí se vám odpověď?
+3 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: