Neúspěšné ivf cykly

Dobrý den, prosím o radu. Je mi 40 let, partnerovi 42 let, podstoupila jsem 4 IVF cykly, z toho 2 IVF cykly s darovanými vajíčky, embrya vždy kvalitní, ale k uhnízdění nedošlo, tedy jednou ano ale srdíčko nebylo nalezeno. Celkem asi 8 pokusů. Oba máme genetiku i imunologii v pořádku. Spermiogram také v pořádku. Nyní mi udělali znovu hormonální profil AMH 0,29 ng/ml,FSH 10,5,další hodnoty dobré. Co, dál udělat když ani s darovanými vajíčky to nevyšlo? Děkuji za odpověď

Odpověď odborníka:

Dobrý večer, faktorů, které mohou ovlivnit výsledek IVF je mnoho. Prvními jsou provedená vyšetření. U každého páru před zahájením jakékoliv léčby provádíme následující vyšetření - u ženy hormonální profil včetně hormonů štítné žlázy, AMH, vyšetření reprodukční imunologie včetně autoprotilátek a buněčné imunity, vyloučení některých infekcí (chlamydie, toxoplazma), vyloučení celiakie a endometriózy, u muže kromě základního spermiogramu také tzv. funkční testy spermií, zejména test fragmentace DNA spermií a test k vyloučení autoprotilátek proti spermiím. U obou partnerů se pak doporučuje genetická poradna a genetické vyšetření (karyotyp). Podle výsledků se pak volí optimální postup. Máte všechna tato vyšetření provedena? Dalším faktorem, který může zcela zásadně ovlivnit výsledek je stimulace. Stimulační protokol by měl být volen podle věku a předpokládané reakce vaječníků, dále je třeba stimulaci pečlivě monitorovat a řídit (3-4x se během stimulace odebírá krev na FSH, LH a E2 a provádí se UTZ kontrola). Stimulace by také měla trvat min. 11 dní, tedy odběr vajíček nejdříve 13. den. Pokud není stimulace dobře provedena, jsou i získána "na pohled" kvalitní embrya, ale nedochází k těhotenství... Jak přesně probíhaly Vaše stimulace? Podle toho lze i soudit, jak asi probíhaly stimulace dárkyně. Výsledek také může ovlivnit práce embryologické laboratoře a kvalita embryí. Práce embryologů, postupy, vybavení, apod. se napříč centry velmi výrazně liší, což má samozřejmě vliv na konečný výsledek. Jakou úspěšnost má centrum, kde jste podstoupila IVF cykly? Transferuje jednom embrya ve stádiu blastocysty? Transferuje embrya po jednom? Pokud vaše embrya dorůstají do stádia blastocysty, pak je možné jejich vyšetření metodou PGS a výběr embryí, která nenesou genetickou chybu. Mohu vám nabídnout konzultaci v mé ambulanci, stačí se objednat na tel. 549523258. Konzultace je nezávazná a bezplatná. S pozdravem prim MUDr Pavel Texl

prim. MUDr. Pavel Texl
prim. MUDr. Pavel Texl

Specializace: Gynekologie a porodnictví
Pracoviště: Sanatorium Helios

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: