Operace - maisonneuova zlomenina

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na maisonneuovu zlomeninu. Po uklouznutí a morké trávě, byla diagnostikována tato zlomenina vpravo; konkrétně diagnóza S8260; bylo mi řečeno, že mám zlomeninu kostí v kotníku plus zlomeninu kosti lýtkové pod kolenem. Noha byla dána nejspíše do škrobáku a po týdenním léčení (čekání až splaskne otok - ledovali jsme a noha byla nahoře) jsme jeli na kontrolu - pokud by otok oplaskl, proběhla by za další dva dny operace. Otok bohužel neustoupil, jelikož po ustupování otoku, bylo místo nadále drážděno ("spodní" noha - lýtko bylo vzájemně "odsunoto") a tak se znovu obnovoval. Takže po týdnu byl na nohu dán zevní fixátor (provrtání paty a kostí), což má zabránit dalšímu otoku. A konečně se dostávám k mojí otázce, jak by se tato zlomenina měla řešit, zda se neměl dát tento fixátor již při přijmu a co bude nejspíše nyní následovat? Zejména, zda může být operace provedena najednou - kotník i část pod kolenem, nebo se provádí každá zvlášť? Nebo jak jsem se zde dočetla, se operuje jen kost holenní a lýtková se nechává srůst sama i v tomto případě? Děkuji za odpověď

Odpověď odborníka:

Maissonneuova zlomenina, neboli zlomenina vnitřního kotníku, může být zlomena i zadní hrana holenní kosti a vysoko zlomená lýtková kost. Naložení zevního fixátoru i načasování bylo ve Vašem případě ideální řešení. Otok event. krevní výron by komplikoval hojení operované zlomeniny. Další postup bude záležet na rozhodnutí lékařů a zvyklostí chir. pracoviště, kde se o Vás starají. V podstatě jsou jen 2 možnosti. Zlomenina se může doléčit na zevní fixaci, nebo se může fixátor extrahovat a zlomenina vyřešit osteosyntézou- pomocí drátů, šroubů, vše v jedné době. Lýtková kost se fixuje dle jejího postavení po dokonelé repozici a retenci kotníku.

MUDr. Marta Ručková
MUDr. Marta Ručková

Specializace: Chirurgie a traumatologie
Pracoviště: Nemocnice Milosrdných bratří Brno

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: