Poléková rýma a co dělat, když nastane

Dobrý den, paní doktorko. Úvodem k mé situaci. Mám dvě školkové děti, které každou chvíli nosí domů nějaké infekce dýchacích cest. Bohužel ani my rodičové tomu neujdeme a rýma (ještě daleko silnější než u dětí) 6x do roka není žádnou vzácností. Můj problém se ale týká mě a aplikace nosních kapek. Rýmu mám v drtivé většině případů silnou a hodně hustou, která večer po ulehnutí neprodyšně ucpe nos. Je čirá, nikoliv zelená. Alergiemi netrpím. Není pro mě jiná cesta, jak se aspoň trochu vyspat, než vzít nosní kapky, které spolehlivě uvolní nos většinou na celou noc. Bohužel, už po necelém týdnu užívání u mě vzniká (asi) poléková rýma, která se projevuje ucpáním nosu jen ve večerních hodinách, přestože přes den už dýchám normálně. To vše i přestože se snažím kapky střídat - Nasivin, Olynth, Muconasal... ale asi ty účinné látky se moc lišit nebudou - xylometazolin, oxymetazolin, tramazolin... Do této doby jsem to řešil při ukončování rýmy náhradou za kapky Vibrocil, který sice uvolnil nos na 2 -3 hodiny (aspoň něco), ale po jediné noci na Vibrocilu jsem byl od druhého dne zcela bez potíží - to mě utvrdilo v názoru, že šlo o polékovou rýmu. Vibrocil mi teď bohužel přestal účinkovat. Chtěl bych se zeptat, jaké kapky se spolehlivým účinkem bych mohl brát, abych se vyhnul rozvoji polékové rýmy, případně když už poléková rýma nastane, jakými kapkami si mohu na noc pomoci. Podotýkám, že mořská voda ve spreji mi uvolní nos tak na 2 minuty, tudy cesta nevede... Velice děkuji za odpověď, paní doktorko. Tomáš 38 let

Odpověď odborníka:

Dobrý den, bohužel neexistují kapky s naprosto spolehlivým účinkem, jak máte na mysli. Svou rýmu léčíte vpodstatě správně, kapky na splasknutí sliznice jsou při ucpaném nose v prvních dnech dobrá volba, obvyklé dávkování je 3 x denně do obou nosních dírek. Aby nedošlo k návyku sliznice na ně a k jejímu reaktivnímu zduření, měly by se vysadit cca do týdne - 10 dní od začátku užívání (což také děláte). Kromě kapek na splasknutí sliznice je vhodné pečovat o nosní sliznici zvlhčováním, po celou dobu trvání rýmy, nejen ke konci. Zvolit lze jak nosní sprej, tak kapky ("mořská voda"). Pomoci může i některá z nosních mastí aplikovaná na nosní vchod (dobré zkušenosti mám s mastí Vitella Nose). Vibrocil je lék působící hlavně na alergické formy rýmy. Pak by mohly pomoci i jiné kapky nebo tablety proti alergii, často se nyní předepisuje při rýmě jako podpůrný lék Aerius (desloratadin), a to nejen alergikům. Pokud máte hustou rýmu (husté hleny), může pomoci i sirup nebo kapky proti kašli, resp.na vykašlávání - ředí hlen. (Pozn.Podání je klasické, ústy = celkově.) Pokud se u Vás rýma takto často opakuje, je vhodné vyhledat ORL lékaře, aby zkontroloval stav Vašich sliznic nosu a okolí a podle nálezu doporučil vhodný postup. Pokud byste skutečně měl chronickou "polékovou" rýmu, měl byste ucpaný nos i ve dne, nejen večer, a na sliznici by byl charakteristický nález pro tuto rýmu (zduřelá sliznice, případně i nosní polypy). Obtíže by Vás také nutily kapat dál kapky na splasknutí sliznic, aby se nos zprůchodnil. Snad jsem alespoň trochu pomohla; léčba rýmy může být dost svízelná a i když se říká, že neléčená rýma trvá stejně dlouho jako léčená, rozdíl je v průběhu rýmy a v následcích. Neléčená rýma mívá horší průběh a často také horší následky nebo komplikace.

MUDr. Magdalena Žáková
MUDr. Magdalena Žáková

Specializace: Všeobecné lékařství
Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: