Potíže s játry
Dobrý den,
chci se zeptat ohledně problému s játry. Již v 24.letech mě byly náhodně zjištěny při laboratorním odběru vyšší jaterní testy.( rok 2003) . Tehdy jsem absolvoval ultrazvuk jater a byl předán do péče hepatogastr.poradny místní nemocnice.
Předem říkám, že alkohol jsem nikdy nepil a nepiji. Maximálně tak 2 dcl. vína na silvestra.
Od té doby jsem absolvoval celkem 3 jaterní biosie a poslední z 2/2013 - Spec. barvením prokazujeme folání mírnou septální a perisinusoidní fibrósu, etilogicky je proces nejasný. V parenchymu jsou známky smíšené steatósy 2. stupně.
Dále jsem prodělal CT vyšetření a MR jater.
Postupně jsem přešel do péče klinického pracoviště fakultní nemocnice, kde docházím na kontroly každé 3 měsíce.
Hodnoty jaterních testů - poslední z 3/2017
Bilirubin-15,5, ALT-2,18 AST-0,83, GGT-8,43. ALP-1,99.
Hodnoty jaterních enzymů mě velmi často kolísají, byly doby, kdy GGT bylo 14,79, AST-2,17 a ALT-3,43 ( to bylo snad nejhorší, po antibiot.) a co si pamatuji tak v roce 2003, tak tehdy GGT hodnoty 4,0. Velmi často zhoršení a pak zase zlepšení.
Jinak obsah tuku v krvi byl vždy v pořádku, hepatitidy vyloučeny, vše ostatní také zcela v pořádku, až na nešťastná játra.
Poslední výsledek ultrazvuku: US obraz dif. hepatopathie, hodnoty elastografie med.ARFI odpovídá lehčí fibróse. Lipomatoza pankrteatu v.s.
Mám tedy tzv. NASH - nealkoholickou steatohepatidita
V současné době při mé výšce 180 cm vážím 80 kg a obvod pasu mám 91 cm. Byly období, kdy váha byla 89 kg, ale v jednom čase i 68 kg. Tehdy jsem v roce 2005 cíleně díky hodně pohybu zhubnul a sice došlo k poklesu jaterních testů, ale nikdy nebyly ve správné laboratorní hodnotě. ( tehdy pokles GGT na 3,88)
V poslední roce jsem absolvoval klinickopu studii vlivu esenciáln. mastných kyselin.
Lékař mi řekl naposledy, že je velmi důležité si udržovat při mé nemoci tělesnou hmotnost, vyvarovat se alkoholu a být sledován krevnimí odběry, ultrazvukem. Žádná speciální jaterní dieta nemá smysl, důležitá je pestrá strava. Dále říkal, že na moji nemoc není zatím žádný účinný lék.
Jinak od 20.let užívám léky na astma,( Seretide Diskus, Montelucast), od 14.let na alergii ( Zodac) a v poslední době nově na štítnou žlátu Euthyrox 50.
Už delší dobu užívám 2x denně 1 lžičku plodů Ostropestřece mariánského a občas piju jaterní čaj.
Chci se prosím zeptat, zda je vhodné v souvislosti s onemocnění jater si ještě nějak pokusit snížit přes jaro, léto hmotnost? ( př: na 70 kg)
Mám velký strach, aby mé onemocnění brzy nepřešlo do jaterní cirhózy. Jaké je tam riziko vzniku cirhózy a co mě v současné době doporučíte?
Chci se prosím zeptat, jaký mát názor na článek v odkaze tzv. čínskou medicínu, která ""prý,, léčí neztukovatění jater.
http://www.virova-hepatitida.cz/aktualne/nealkoholicke-onemocneni-jater-uspesne-leci-cinske-bylinky-1024
Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice KadaňDobrý den, co se týče stravy, určitě je vhodná strava pestrá, s dostatkem zeleniny a ovoce, s...
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: NefrologieVážený pane Petře, neodůvodněné snížení tělesné hmotnosti může být kontraproduktivní...
