problémy s močí

Dobrý den, moje doktorka si asi nejspíše neví rady..v moči mi našla streptokoka, který byl úspěšně vyléčen,ale při dalším odběru moče mi byla nalezena e. coli..na kterou mi nedala žádná antb., řekla že 14 dní počkáme a mám pít čaje a tak a pak znovu uděláme odběr. a podle výsledku mě pošle na urologii, aby mě vycévkovali. můj hlavní dotaz je, zda je to potřeba, když žádné průkazné obtíže nemám a ani jsem neměla.. chce si být prý jistá, zda je to opravdu z moč. cest a ne z pochvy..dá se to zjistit i jiným způsobem?děkuji za odpověď. Jana

Odpověď odborníka:

Dobrý den, nalezená bakterie zřejmě nebyla v moči v průkazném množství, takže nebylo možno rozhodnout, zda jde o další močovou infekci nebo o kontaminaci (o kontaminaci hovoříme, pokud je v moči bakterie do koncentrace cca 10 na třetí, tj.do tisíce bakterií, max 10 na 4 - ale to už je otázka..). Proto nejspíš paní doktorka čeká, zda se bude nález bakterie po 14 dnech neantibiotické léčby opakovat a pokud ano, zda bude nebo nebude průkazný. Vyšetření bakteriální flóry v pochvě vyšetřuje gynekolog. Jinak aby byl odběr moči na kultivaci co nejprůkaznější, je třeba před vymočením omýt rodidla a do zkumavky zachytit opravdu střední proud moči, tj. začít močit do záchodu a až po chvíli zachytit moč do zkumavky. (Pokud byste moč zachytávala do zkumavky hned od začátku, je vždy riziko, že tam "vypláchnete" i bakterie běžně přítomné na povrchu rodidel, což samozřejmě zkreslí výsledek vyšetření, ve kterém jde o zjištění přítomnosti bakterií v močovém měchýři.) Cévkování se provádí, pouze pokud ani takto není možno bezpečně zjistit, odkud bakterie pochází.

 

MUDr. Magdalena Žáková

Specializace: Všeobecné lékařství
Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé