Problémy s trávením a žlutá stolice

Dcera (2 roky) má zhruba půl roku žlutou stolici a časté průjmy. Před cca 4 týdny začala být unavená, spavá, mrzutá. Teplotu neměla, ani zvýšenou. Když se ani po týdnu její stav nezlepšil, šla jsem s ní k naší dětské doktorce. Podle paní doktorky u ní začínala spála. Nyní je už dávno zdravá, ale stále je unavená, spavá, mrzutá, často si stěžuje na bolesti bříška, má žlutou kysele páchnoucí stolici, často vypadá jako stolice kojence, často v ní má i kousky neztrávené potravy (ovoce, zelenina), stolice 2-3x denně, často prdí, bříško má nafouklé. Jí hodně a s chutí, ale na to, kolik toho s ní má velice málo energie. Váhu má celkem dobrou, ale moc neroste. V roce byla o 3cm vyšší než její starší sestra v roce, v roce a půl byla o 3cm menší, ve 2 letech o 10cm menší. Po spále provedeny výtěry z krku a z konečníku. Vše v pořádku. Poté odběr krve. CRP 0, játra,žlučník, slinivka v pořádku. Nyní ještě čekáme na výsledky protilátek na lepek. Dnes byla na UZ bříška. Byly zjištěny vícečetné uzliny v úrovni pupku na levé straně do velikosti 10x4cm. 3 týdny má bezmléčnou dietu, 2 týdny bezlepkovou (při odběru krve na lepek měla bezlepkovou dietu teprve 3. den). Po dietách žádné zlepšení. Velice se o dceru bojíme. Prosím o Váš názor. Děkuji

Odpověď odborníka:

Vážená paní Jitko, pokud byl jednoznačně vyloučen infekční původ trávicích obtíží (včetně parazitárních infekcí), může se jednat o funkční obtíže (např. nedostatek některých trávicích enzymů), případně alergii na potraviny nebo céliakii. Standardním vyšetřením k potvrzení nebo vyloučení céliakie je histologické vyšetření vzorků sliznice tenkého střeva, odebraných při endoskopii horní části zažívací trubice v období bez bezlepkové diety. Vzhledem k nálezu zvětšených nitrobřišních uzlin bych indikoval vyšetření břicha pomocí CT, případně MR. Doporučuji Vám domluvit se na dalším postupu s dětským gastroenterologem. S pozdravem, MH.

MUDr. Milan Hrubý
MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie
Pracoviště: Všeobecná fakultní nemocnice v Praze 2, IV. Interní klinika, Ambulance nutriční podpory

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: