Rozkapávání očí u dětí

Dobrý den, byly jsme na vyšetření s dvočaty 40 měsíců (roky a kousek) a protože holky úplně nespolupracovaly, měly problém poznat některé obrázky, tak nás paní dotorka objednala na leden s tím, že mame 5 dní před vyšetření kapat 1x denně Atropin. Nejsem si tímto postupem úplně jistá, byla jsme aspoň u sebe zvyklá na to, že se oči rorkapaly půl hodinky před vyšetřením, ale takhle dopředu mi to přijde zvláštní. A také jsem slyšela, že by se před rozkapáním měl změřit tlak v očích, což tedy určitě doma nezměříme... Holky s očima nemají žádné zvláštní problémy, jedné někdy mírně ujíždí jedno očičko, ale to minula paní doktorka nazvala jen kosmetickou vadou. Na vyšetření jdou v podstatě spíš preventivně, protože já nemám oči od mala úplně v pořádku. Moc děkuji za váš názor na uvedený postup. S pozdravem Zuzana R

Odpověď odborníka:

Dobrý den, u dětí je tomu trochu jinak. Stav rozšířené zornice se nenavozuje z důvodu lepší viditelnosti na sítnici (jako u Vás), ale z důvodu vyřazení akomodačního aparátu oka. Dítě má velmi silnou akomodaci a dokáže skrýt i několik dioptrií. V rozkapání se tedy zjistí plná dioptrická vada oka u dítěte. Ta bude zřejmě i příčinou možného občasného ujíždění oka směrem dovnitř. Aplikace atropinu se ještě používá jako plnohodnotná diagnostika, ale pomalu ho vytlačuje jiný preparát. Jmenuje se cyklogyl a stačí ho kápnout jedenkrát zhruba hodinu před vyšetřením. Docílí se stejného efektu a daleko rychleji odezní jeho účinky (než u atropinu, kdy mohou přetrvávat až týden). Pokuste se s ošetřujícím lékařem domluvit právě na cyklogylu. Nitrooční tlak není u dítěte nezbytné měřit. To se týká dospělých. Ve věku Vašich dětí se stejně dá přesná hodnota nitroočního tlaku zjistit jen s velkými obtížemi (nejčastěji pod sedativy), protože dítě nedrží nechat otevřené oko ani zapřenou bradu a čelo. Existují přístroje ruční kontaktní - tam se při plném vědomí jen přiblížíte a dítě křečovitě sevře oči a u bezkontaktního Vám nevydrží chvíli v klidu a po fouknutí už ho k druhému nedonutíte.

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.
MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.

Specializace: Oční lékařství
Pracoviště: OFTEX oční klinika Pardubice a oční centrum Hradec Králové

 
Líbí se vám odpověď?
+11 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: