Rs nebo als?

Prosím o radu: 2/2012 stanovena diagnoza RS, od 10/2011 (pouze lehká slabost HK a DK) rychlá progrese stavu. První MR 5mm ložisko, 2. MR bez nálezu, 3. MR několik drobných nespecif. ložisek, likvor opakovaně bez oligopásů, VAEP a BAEP v normě.Hyperreflexie HKK i DKK, poz. py irit. jevy- kvadrupyramidová symptomatika ,ataxie pravé strany těla, skles DKK, dx středního stupně, sin. lehkého stupně, chůze paraparetická. Občasný tremor hlavy, ruky, trupu; fascikulace, bolestivé napětí PHK i PDK, 4/2012 pravostranná diparéza, francouzské hole. Neobratnost rukou (problém s běžnými činnostmi – klíče, z.kartáček knoflíky, lžíce,..). Myslíte si, že by se event. mohlo jednat o ALS ? Děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, ALS nemívá na MR taková ložiska jako RS. ALS začíná na periferii těla, tj.objevuje se nejprve porucha v jemné motorice rukou, zjednodušeně řešeno pacient pozbývá hybnosti od konečků prstů směrem k centru těla, zatímco RS se může již jako první ataka projevit třeba parézou nebo plegií (ochrnutím) celé končetiny nebo třeba poruchou vidění (postižení očního nervu).

MUDr. Magdalena Žáková
MUDr. Magdalena Žáková

Specializace: Všeobecné lékařství
Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: