Salmoneloza - dotaz na spolehlivost vysetreni, dietu, efektivni lecbu

Dobry den, mohli byste mi prosim sdelit Vas nazor na vyznam tzv. setrici diety zejmena s minimem tuku a cukru pro uplne uzdraveni pacientu se salmonelozou (zbaveni se bakterii salmonely z celeho tela) a spolehlivost byt nekolikrat provedeneho vysetreni vyterem ze streva. Osobne totiz vychazim z toho, ze s nakazou se musi vyporadat imunitni system, spise nez dieta - ta muze hrat nanejvys podpurnou ulohu (ovsem pokud nepodkopava vlastni obranne mechanismy organismu) a po nize popsane zkusenosti docela pochybuji o spolehlivosti vysetreni stolice. Konkretne reaguji na stale jeste (pres osm tydnu) probihajici onemocneni moji matky. - Po nakaze mela nekolik dni akutni problemy; po diagnoze byly jiz zmirneny prujem, horecka a jine priznaky odstraneny dilem asi take tydenni lecbou Biseptolem. Nasledovala tydenni lecba antibiotiky Ofloxinem a prubezne pozitivni vytery. Po tretim negativnim vyteru po ukonceni lecby antibiotiky byla vsak stale v pracovni neschopnosti a s negativnim vysledkem byla provedena serie vyteru sledujici obnovu zdravi prospesnych bakterii ve streve - pri poslednim z techto vyteru byla ovsem opet objevena salmonela (zhruba dva tydny od predchoziho negativniho vyteru). Subjektivne je bez potizi, stale vsak na diete, bez lecby, v pracovni neschopnosti a ve sledovani (vytery ze streva). Lekar a hygiena meli tendenci svadet pricinu znovuobjeveni salmonely na nedodrzovani diety, k cemuz ovsem pravdepodobne nijak vyrazne nedoslo, pokud vubec; naopak probihala intenzivni a nadstandardni snaha o obnoveni salmonelozou i antibiotiky zdevastovaneho streva a oslabene imunity. Ze by slo o novou nakazu se jevi nepravdepodobne. Obavam se, ze tuky a cukry pricinou nejsou, a jejich treba uplne vysazeni tedy nic nevyresi, leda by to pomohlo zamaskovat pretrvavajici a pripadne nekde skryte salmonely. Pri znovuobjeveni salmonely ji byla doporucena konzumace zeli a cesneku, nasledovaly i lusteniny a tvrdy alkohol. Nejaky cas ji sami "prikrmujeme" denne probiotiky a prebiotiky (zejmena inulinem), Citrovitalem (kapky i kapsle), kvalitnimi mlecnymi produkty s probiotiky, cajem ze slezu, cajem z tymianu, spickovym betaglukanem, obcas trochou drceneho ostropestrece marianskeho na ochranu jater, ze zeleniny a ovoce mj. pravidelne mrkvi a banany, zacali jsme i s kolostrem v tabletach, koenzymem Q 10 v tabletach a kapkami z hrebicku a lichorerisnice. Rad bych ji take daval syrovatku a drtil lnene seminko, ale asi bych nemel kvuli diete. Alkohol jsem ji doporucil spise nepouzivat (extrakt z jaderek grepu neni jiste tak rizikovy a v ucinnosti i v malem mnozstvi se s nim alkohol pravdepodobne nemuze ani zdaleka rovnat), nicmene stejne jej v mensim mnozstvi pije a ted zvazujeme, ze by zacala pit pravidelne vino, napr. decilitr denne (podle nekterych testu by vino melo potlacovat nebo zabijet bakterie efektivneji nez silny cisty alkohol). Dnes prakticka lekarka zminila hospitalizaci v nemocnici, uz si nevi rady. S pozitivnim nalezem ve sve profesi matka pracovat nemuze a na pripadne budouci potize pramenici z nedolecene salmonelozy nebo na trvale prenasecstvi cekat nechceme. O vlivu na jeji psychiku ani nemluve. Budu tedy vdecny i za radu, jak na salmonely vyzrat co nejrychleji, ale hlavne definitivne a skutecne, nikoli jen zdanlive, v idealnim pripade i bez nezadoucich dusledku jako je zdevastovana strevni mikroflora. Velice dekuji a preji vse dobre do noveho roku. Jan

Odpověď odborníka:

Vážený pane Jane, eradikace bacilonosičství je obtížná, vedle užívání příslušných antibiotik je někdy nezbytné odstranit pacientovi žlučník (v případě jeho ověřené afunkce nebo přítomnosti žlučových kamenů). Specifická dietní opatření, která by způsobila vyhynutí salmonel v organizmu, nejsou prokázána. Doporučuji Vám obrátit se na gastroenterologickou ambulanci a domluvit se na antibiotické léčbě tzv. bacilonosičství salmonely. S pozdravem, Milan Hrubý.

MUDr. Milan Hrubý
MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie
Pracoviště: Všeobecná fakultní nemocnice v Praze 2, IV. Interní klinika, Ambulance nutriční podpory

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: